Test de o sullivan diabetes gestacional
Test de O'sullivan vs ogtt
ResumenLa diabetes mellitus gestacional (DMG) es una de las complicaciones metabólicas más frecuentes del embarazo. Desde la primera evaluación sistemática de la prueba de tolerancia oral a la glucosa realizada por O'Sullivan y sus colegas en 1964, ha habido controversia con respecto a los criterios óptimos de cribado y diagnóstico para detectar la DMG. Los criterios propuestos recientemente por la Asociación Internacional de Grupos de Estudio sobre la Diabetes y el Embarazo (IADPSG) para la DMG han encontrado una aceptación bastante generalizada, pero siguen siendo objeto de debate en varias sociedades. Esta revisión pretende ofrecer una visión general de la evolución de los criterios de cribado y diagnóstico de la DMG. Se destacan las cuestiones discutibles relativas a las estrategias óptimas de cribado, especialmente en los entornos de bajos recursos de los países de ingresos bajos y medios. El reciente proyecto Women in India with GDM Strategy (WINGS) llevado a cabo en Chennai, India, intentó desarrollar un modelo de atención para la DMG adecuado para entornos con recursos limitados. Los hallazgos relacionados con el cribado y el diagnóstico de la DMG basados en WINGS también se destacan en esta revisión. Basándonos en la experiencia de WINGS, creemos que, a pesar de las limitaciones de los países de ingresos bajos y medios en la actualidad, los criterios de IADPSG parecen ser los mejores. Esto también ayudará a establecer unos criterios uniformes para el cribado y diagnóstico de la DMG en todo el mundo.
¿Cómo funciona la prueba O'Sullivan?
La prueba consiste en administrar glucosa por vía oral y medir el aumento de la glucemia al cabo de una hora. Administrar 50 g de glucosa por vía oral (sin ayuno) y extraer sangre una hora más tarde para determinar la glucemia.
¿Cuál es el intervalo normal para la prueba de O Sullivan?
Esta prueba no incluye la glucosa en ayunas. El rango normal se basa en una carga de glucosa de 50 gm en estado de no ayuno a las 24-28 semanas de gestación. Para resultados >135 mg/dL, consulte las recomendaciones gineco-obstétricas más recientes.
Test de O'sullivan en ayunas
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La diabetes mellitus gestacional (DMG) es la complicación más común durante el embarazo y se define como cualquier grado de intolerancia a la glucosa con inicio o primer reconocimiento durante el embarazo. La DMG se asocia a resultados adversos del embarazo y a complicaciones maternas y de la descendencia a largo plazo. Para el cribado y diagnóstico de la DMG, se ha utilizado ampliamente un enfoque en dos pasos (prueba de provocación con glucosa de 50 g durante 1 hora seguida de una prueba de tolerancia oral a la glucosa de 100 g durante 3 horas). Después de que el estudio Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome implementara una prueba de tolerancia oral a la glucosa de 75 g en todas las mujeres embarazadas, se recomendó un enfoque de un solo paso como opción para el diagnóstico de la DMG después de 2010. El enfoque de un solo paso ha duplicado con creces la incidencia de la DMG, pero su beneficio clínico en la reducción de los resultados adversos del embarazo sigue siendo controvertido. Las complicaciones a largo plazo de las madres con DMG incluyen diabetes mellitus tipo 2 y enfermedades cardiovasculares, y las complicaciones de su descendencia incluyen obesidad infantil e intolerancia a la glucosa. Los criterios diagnósticos de la DMG deben clasificar adecuadamente a las mujeres con riesgo de resultados adversos del embarazo y complicaciones a largo plazo. La presente revisión resume los puntos fuertes y débiles de los enfoques de uno y dos pasos para el diagnóstico de la DMG basados en ensayos controlados aleatorizados y estudios observacionales recientes. También se describen las complicaciones maternas y neonatales a largo plazo de la DMG.
Color del resultado positivo de la prueba Sullivan
PRUEBA EN DOS PASOSDurante el primer paso, se le realizará una prueba de detección de glucosa:Si su nivel de glucosa en sangre del primer paso es demasiado alto, deberá volver para someterse a una prueba de tolerancia a la glucosa de 3 horas. Para esta prueba:PRUEBA DE UN SOLO PASONecesita ir al laboratorio una vez para una prueba de tolerancia a la glucosa de 2 horas. Para esta prueba:Cómo prepararse para la prueba
Tanto para la prueba en dos pasos como para la prueba en un paso, coma sus alimentos habituales en los días previos a la prueba. Pregúntele al médico si alguno de los medicamentos que toma puede afectar los resultados de la prueba. Lo que se siente durante la prueba
La mayoría de las mujeres no tienen efectos secundarios de la prueba de tolerancia a la glucosa. Beber la solución de glucosa es similar a beber un refresco muy dulce. Algunas mujeres pueden sentir náuseas, sudoración o mareo después de beber la solución de glucosa. Los efectos secundarios graves de esta prueba son muy infrecuentes. Razones por las que se realiza la prueba
Esta prueba permite detectar la diabetes gestacional. La mayoría de las mujeres embarazadas se someten a una prueba de detección de glucosa entre las semanas 24 y 28 de embarazo. La prueba puede realizarse antes si presenta un nivel elevado de glucosa en la orina durante las visitas prenatales rutinarias o si tiene un riesgo elevado de padecer diabetes.Las mujeres que tienen un riesgo bajo de padecer diabetes pueden no someterse a la prueba de cribado. Para tener un riesgo bajo, todas estas afirmaciones deben ser ciertas:Resultados normales
Valores de la prueba de O'sullivan
La diabetes gestacional es un tipo de enfermedad que se presenta durante la segunda mitad del embarazo (gestación) en mujeres sin antecedentes previos de diabetes. La diabetes gestacional puede afectar a la salud tanto de la madre como del feto, por eso es tan importante detectarla y tratarla precozmente.
Este tipo de diabetes suele aparecer en el tercer trimestre del embarazo como consecuencia de los cambios hormonales que se producen. Por ello, todas las embarazadas se someten a la prueba de O'Sullivan para diagnosticar su presencia.
Las futuras madres pueden controlar la diabetes gestacional alimentándose correctamente, haciendo ejercicio regularmente y, si es necesario, tomando medicación (normalmente insulina). Un control estricto de los niveles de azúcar en sangre puede ayudar a prevenir un parto difícil y problemas con el bebé.
Los niveles de azúcar en sangre volverán a sus valores normales poco después del parto. Sin embargo, las madres que han padecido diabetes gestacional presentan un mayor riesgo de desarrollar diabetes de tipo 2 en el futuro. Por eso deben seguir las medidas preventivas recomendadas por su equipo sanitario. Sólo algunas mujeres que han padecido diabetes gestacional continúan con diabetis después del parto.