Cómo diagnosticar la diabetes
Prueba A1c
El mejor tratamiento actual para la diabetes tipo uno es un sistema automatizado de administración de insulina. Este sistema incluye un monitor continuo de glucosa, una bomba de insulina y un algoritmo informático que ajusta continuamente la insulina en respuesta a la señal del monitor continuo de glucosa. El paciente sigue teniendo que introducir información sobre la cantidad de carbohidratos que ingiere en las comidas para que se le administre la insulina correspondiente.
Las pruebas realizadas con un medidor de glucosa no son suficientes porque las mediciones de glucosa en las personas con diabetes tipo uno varían de normal a bajo y de normal a alto muy rápidamente en el transcurso de un día, por lo que se necesita un monitor continuo de glucosa para evaluar si el tratamiento es eficaz y también para determinar cómo mejorar el tratamiento.
Las directrices actuales recomiendan el uso de un monitor continuo de glucosa. El porcentaje de tiempo que se pasa diariamente con la glucosa entre 70 y 180 miligramos por decilitro es la principal medida del tratamiento adecuado. Este porcentaje debe ser igual o superior al 70% diario. Además, el porcentaje de tiempo que se pasa con la glucosa por debajo de 70 debe ser inferior al cuatro por ciento y superior a 250 debe ser inferior al cinco por ciento. Evidentemente, la prueba de hemoglobina A1C para evaluar la adecuación del tratamiento no es suficiente.
¿Cómo diagnostica un médico la diabetes?
Su médico puede diagnosticar la diabetes, la prediabetes y la diabetes gestacional mediante análisis de sangre. Los análisis de sangre muestran si su nivel de glucosa en sangre, también llamado azúcar en sangre, es superior al intervalo saludable para usted. Los análisis de sangre también pueden ayudar a identificar el tipo de diabetes que padece.
¿Cómo puedo diagnosticar la diabetes en casa?
La mejor forma de medir el azúcar en sangre en casa es utilizando un aparato llamado glucómetro. Los glucómetros, también conocidos como medidores de glucemia, son ideales para medir la glucemia en casa a lo largo del día. Te proporcionan información en tiempo real sobre lo bien que estás controlando tus niveles de azúcar en sangre.
¿Cómo sé exactamente si tengo diabetes?
La mejor manera de determinar si tiene diabetes de tipo 1 es un análisis de sangre. Existen distintos métodos, como la prueba A1C, la prueba aleatoria de azúcar en sangre o la prueba de azúcar en sangre en ayunas. Todos son eficaces y tu médico puede ayudarte a determinar cuál es el más adecuado para ti.
Valores normales de azúcar en sangre
Puede ser difícil saber qué tipo de diabetes tiene. Si es así, su médico puede hacerle una prueba del péptido C o una prueba de autoanticuerpos para diagnosticar la diabetes tipo 1 o una forma de diabetes tipo 1 de desarrollo lento denominada diabetes autoinmune latente en adultos (LADA). Algunas formas raras de diabetes están causadas por un problema genético. Es posible que necesite pruebas genéticas para diagnosticarlas. Es el caso de la diabetes juvenil de inicio en la madurez (MODY). Existen muchos tipos de MODY, dependiendo del gen afectado.
Revisión médica:E. Gregory Thompson MD - Medicina Interna & Kathleen Romito MD - Medicina Familiar & Adam Husney MD - Medicina Familiar & Matthew I. Kim MD - Endocrinología & David C.W. Lau MD, PhD, FRCPC - Endocrinología
Revisión médica:E. Gregory Thompson MD - Medicina Interna & Kathleen Romito MD - Medicina Familiar & Adam Husney MD - Medicina Familiar & Matthew I. Kim MD - Endocrinología & David C.W. Lau MD, PhD, FRCPC - Endocrinología
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Nivel normal de azúcar a los 40 años
El diagnóstico de la diabetes no debe hacerse sólo con un medidor de glucosa en sangre y un pinchazo en el dedo, ni con un análisis de glucosa en orina. Aunque su médico le haga un análisis de sangre con un pinchazo en el dedo en la consulta, necesitará que le envíen otro análisis de sangre a patología para confirmar el diagnóstico.
En la edad adulta, a veces puede resultar difícil distinguir entre la diabetes de tipo 1 y la de tipo 2. Su médico tendrá que basarse en los antecedentes y la gravedad de los síntomas, y luego confirmar con más análisis de sangre si se sospecha de diabetes de tipo 1.
El médico también puede comprobar la presencia de cetonas en la sangre o la orina, lo que puede ayudar al diagnóstico. Las cetonas pueden ser un signo de falta de insulina (y suele asociarse a una pérdida rápida de peso). Hay otras pruebas que pueden ayudar a determinar el tipo de diabetes, como los niveles de insulina y ciertos anticuerpos en la sangre, pero pueden tardar varias semanas en confirmarse. Mientras tanto, es importante que se mantenga en contacto con su médico y controle sus niveles de glucosa en sangre. Si se encuentra mal, su médico puede remitirle inmediatamente a un hospital o especialista para que le traten.
Nivel de azúcar en sangre después de comer
La diabetes puede diagnosticarse mediante un análisis de sangre que comprueba sus niveles de glucosa (azúcar) en sangre. Si corre un riesgo elevado de padecer diabetes o tiene síntomas, es posible que su médico le recomiende una prueba de diabetes.
Dado que puede padecer diabetes incluso sin experimentar ningún síntoma, debe someterse a una prueba de diabetes con regularidad si tiene un riesgo elevado de diabetes de tipo 2. Una puntuación de 12 o más en la Herramienta Australiana de Evaluación del Riesgo de Diabetes de Tipo 2 (AUSDRISK) se considera de alto riesgo.
En algunos casos, el médico puede recomendar una prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTGO). Para esta prueba, deberá pasar la noche en ayunas. Por la mañana, le tomarán una muestra de sangre, después beberá una bebida azucarada que le proporcionarán y le tomarán otras muestras de sangre 1 y 2 horas más tarde.
La cetoacidosis diabética (CAD) es una afección grave que puede producirse como complicación de la diabetes. Las personas con CAD tienen altos niveles de glucosa y cetonas en la sangre, lo que la hace más ácida de lo habitual.
Los niveles muy bajos o muy altos de glucosa en sangre son las causas principales del coma diabético en personas con diabetes. Hay 3 tipos de coma diabético: coma por cetoacidosis diabética, coma hiperosmolar y coma hipoglucémico. El coma diabético se considera una urgencia médica que requiere tratamiento inmediato.
