Tengo diabetes gestacional y mi bebé se mueve mucho

¿Un nivel alto de azúcar en la sangre puede perjudicar a mi bebé?

Se estudiaron diez mujeres embarazadas diabéticas durante las semanas treinta y seis a cuarenta de gestación para determinar si los niveles de glucosa en sangre de la madre influyen en la actividad del feto. El nivel de glucosa en sangre de la madre se monitorizó y controló utilizando un páncreas artificial (Biostator), mientras que la actividad y la frecuencia cardíaca del feto se cuantificaron mediante una monitorización fetal ultrasónica y electrocardíaca continua. La actividad fetal se confirmó de forma independiente mediante un marcador de eventos controlado por la madre. No hubo diferencias en los movimientos fetales con aceleraciones de la frecuencia cardiaca entre los períodos de normoglucemia materna definidos como niveles de glucosa en sangre entre 60 y 140 mg/dl (3,3-7,8 mMol/L) y los períodos de hiperglucemia materna (nivel de glucosa en sangre superior a 140 mg/dl o 7,8 mMol/L). Los niveles de glucosa en sangre de la madre inferiores a 60 mg/dl (3,3 mMol/L) se acompañaron de un aumento significativo (p inferior a 0,001) de la actividad fetal (19,9 +/- 3,9 episodios SEM de movimientos fetales por período de observación de 20 minutos frente a 8,0 +/- 5 episodios durante los períodos de hiperglucemia). Estas observaciones indican que la hiperglucemia no estimula la actividad fetal y que la práctica obstétrica de administrar bebidas con alto contenido en glucosa durante las pruebas preparto (en un intento de aumentar el movimiento fetal) debería reevaluarse en las mujeres diabéticas.

Qué ocurre si no se controla la diabetes gestacional

Determinar si algunos hijos de mujeres con diabetes son intrínsecamente más activos que otros en el útero y si los que son activos son capaces de normalizar su peso al nacer a pesar de la hiperglucemia materna.

Realizamos un estudio en tres fases para ver la relación entre los movimientos fetales y el posterior peso al nacer en mujeres con diabetes. La fase I se diseñó para evaluar la percepción materna de los movimientos fetales en una población de 10 mujeres con diabetes. Para mejorar nuestras técnicas de monitorización fetal, en la fase II analizamos los movimientos fetales utilizando el dispositivo de monitorización fetal doméstico Card Guard (CG 900P) en una población de 13 mujeres con diabetes mellitus gestacional (DMG). Para aplicar nuestras observaciones de los movimientos fetales a una población más amplia, durante la fase III realizamos un análisis retrospectivo de las tiras de monitorización fetal (HP 8041A) de 46 mujeres con DMG para examinar la relación entre las aceleraciones de la frecuencia cardiaca fetal (FCF) y el percentil de peso al nacer, corregido por la edad gestacional.

La fase I confirmó la escasa variabilidad de los movimientos fetales (es decir, las patadas fetales no se desviaban significativamente de las demás en el día a día). En la fase II, las tiras de monitorización fetal ilustraron que los fetos activos (definidos como > o = 4 aceleraciones de la FCF en un periodo de 20 minutos) estaban siempre activos, y los fetos inactivos estaban siempre inactivos. El percentil medio de peso al nacer, corregido por la edad gestacional, en el grupo activo fue del 37 frente al 63% en el grupo inactivo (P = 0,05). En la fase III, las tiras de monitorización fetal mostraron una correlación inversa entre el número medio de aceleraciones de la FCF y el peso del feto al nacer, corregido por la edad gestacional. El percentil medio de peso al nacer en el grupo activo fue del 37 frente al 62% en el grupo inactivo (P = 0,0017).

Signos de diabetes gestacional en el tercer trimestre

La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que comienza durante el embarazo. Si tiene diabetes gestacional, su cuerpo no puede utilizar el azúcar (glucosa) correctamente. Esto hace que los niveles de azúcar en la sangre sean más altos de lo normal, lo que puede ser perjudicial tanto para ti como para el bebé.

Durante el embarazo, la placenta produce hormonas para ayudar al crecimiento del bebé. Estas hormonas también bloquean la acción de la insulina en el organismo (lo que se denomina resistencia a la insulina). Las mujeres necesitan de 2 a 3 veces más insulina cuando están embarazadas.

La prueba para detectar la diabetes gestacional se llama "prueba de tolerancia a la glucosa oral" (PTGO). Hay que estar en ayunas durante 10 horas (generalmente toda la noche, sin desayunar). Se realiza un análisis de sangre, seguido de una bebida con 75 g de glucosa y otros análisis de sangre 1 y 2 horas después. Deberá permanecer en el laboratorio durante la prueba de 2 horas.

Si le diagnostican diabetes gestacional, es importante que siga los consejos de su médico. Controlar la enfermedad y mantener los niveles de glucosa en sangre bajo control ayuda a evitar complicaciones tanto para ti como para tu bebé.

¿He provocado yo mi diabetes gestacional?

Existe una forma sencilla de comprobar la salud de tu bebé en casa o en cualquier lugar, denominada recuento de movimientos fetales. Todos los bebés tienen tiempos normales de sueño y de vigilia, por lo que su bebé tendrá periodos tanto de tranquilidad como de actividad. Un movimiento puede ser una patada, un estiramiento, un giro o una voltereta.

Una vez al día, durante el tercer trimestre de tu embarazo, registra la actividad de tu bebé. Elige el momento del día en que tu bebé está más activo y empieza a cronometrar los movimientos fetales más o menos a la misma hora todos los días.

Si fumas y no has podido dejarlo durante el embarazo, intenta no fumar durante al menos una hora antes de empezar a contar. (Tu bebé recibe menos oxígeno y alimento porque la nicotina de los cigarrillos tensa los vasos sanguíneos).