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El hecho de que la diabetes no tenga cura la convierte en una enfermedad peligrosa. Aunque no se puede curar, sin duda se puede controlar. Pero, ¿qué ocurre si ya ha empezado a mostrar signos de desequilibrio en los niveles de azúcar en sangre? Pues bien, esta fase inicial se conoce como prediabetes. Afortunadamente, la prediabetes puede revertirse. Modificando su estilo de vida y manteniendo un peso moderado, puede retrasar la aparición de la prediabetes y la diabetes. Aunque estas dos enfermedades son distintas, la gente suele pensar que son similares. Por eso estamos aquí para explicarle cómo distinguir entre prediabetes y diabetes.

Según Mule, la diabetes es una afección que consiste en un exceso de azúcar en la sangre (glucemia elevada). Mientras que la prediabetes, una condición en la que el azúcar en sangre es alto, pero no lo suficiente como para ser diabetes tipo 2 sin embargo, se considera indicativo de que una persona está en riesgo de progresar a diabetes tipo 2.

"Prediabetes significa que el nivel de azúcar en sangre es superior al recomendado, pero no lo bastante alto como para indicar diabetes", explica el Dr. Mule. En pocas palabras, es una afección previa a la diabetes. Por tanto, es grave y requiere atención a tiempo. Si no se vigila y controla, puede evolucionar lentamente a diabetes mellitus clínica.

¿Dónde está el límite de la prediabetes?

La prediabetes se define como:

IFG (Impaired Fasting Glucose) - hiperglucemia en ayunas no diabética: fP-glucosa 6,1-6,9 mmol/L. IGT (impaired glucose tolerance): 75 g OGTT (carga peroral de glucosa) 2 horas P-glucosa capilar 8,9-12,1 mmol/L, p-glucosa venosa 7,8-11,0 mmol/L.

¿Cómo se trata la prediabetes?

- La prediabetes se trata principalmente con pérdida de peso, cambios en la dieta y ejercicio, pero a veces también con medicación. Dejar de fumar y llevar una vida menos estresante también reducen el riesgo de que la prediabetes se convierta en diabetes.

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¿Durante cuánto tiempo se puede tener prediabetes?

La prediabetes se desarrolla gradualmente a lo largo de muchos años y no suele producir síntomas hasta muy tarde. Es posible evitar que la prediabetes evolucione a una diabetes de tipo 2 manifiesta; también se puede hacer que la prediabetes revierta a una normoglucemia.

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EnfermedadPrediabetesLos hexágonos blancos de la imagen representan moléculas de glucosa, que aumentan en la imagen inferior. La hiperglucemia es el único síntoma importante de la prediabetes.EspecialidadEndocrinologíaComplicacionesComplicaciones diabéticas

La prediabetes es un componente del síndrome metabólico y se caracteriza por niveles elevados de azúcar en sangre que se sitúan por debajo del umbral para diagnosticar diabetes mellitus. No suele causar síntomas, pero las personas con prediabetes suelen presentar obesidad (especialmente obesidad abdominal o visceral), dislipidemia con triglicéridos elevados y/o colesterol HDL bajo, e hipertensión[1] También se asocia a un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV). La prediabetes se considera más exactamente una fase temprana de la diabetes, ya que las complicaciones de salud asociadas a la diabetes de tipo 2 suelen aparecer antes del diagnóstico de diabetes.

La prediabetes puede diagnosticarse midiendo la hemoglobina A1c, la glucosa en ayunas o la prueba de tolerancia a la glucosa. Muchas personas pueden ser diagnosticadas mediante pruebas de cribado rutinarias. El tratamiento principal incluye cambios en el estilo de vida, como ejercicio y ajustes en la dieta. Pueden utilizarse algunos medicamentos para reducir los riesgos asociados a la prediabetes. Existe una alta tasa de progresión a diabetes tipo 2, pero no todas las personas con prediabetes desarrollan diabetes tipo 2.[2] La prediabetes puede ser una afección reversible con cambios en el estilo de vida.

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Alimentos para diabéticos

La remisión de la prediabetes a la normalidad es un importante problema de salud que ha tenido poco éxito en el pasado. El objetivo de este estudio era determinar el efecto sobre la remisión de la prediabetes de una dieta rica en proteínas (HP) frente a una dieta rica en hidratos de carbono (HC), así como los efectos sobre los parámetros metabólicos y la masa corporal magra y grasa en sujetos obesos prediabéticos tras 6 meses de intervención dietética.

Reclutamos y asignamos aleatoriamente a 24 mujeres y hombres prediabéticos a un estudio de alimentación con dieta HP (30% de proteínas, 30% de grasas, 40% de carbohidratos; n=12) o HC (15% de proteínas, 30% de grasas, 55% de carbohidratos; n=12) durante 6 meses en este ensayo controlado aleatorizado. Se proporcionaron todas las comidas a los sujetos durante 6 meses con menús diarios de alimentos para el cumplimiento de la HP o HC con recogida semanal de alimentos y mediciones de peso. Al inicio y después de 6 meses con las respectivas dietas se realizaron pruebas orales de tolerancia a la glucosa y a las comidas con mediciones de glucosa e insulina y exploraciones de absorciometría de rayos X de energía dual.

Después de 6 meses con la dieta HP, el 100% de los sujetos presentaron una remisión de su prediabetes a una tolerancia normal a la glucosa, mientras que sólo el 33,3% de los sujetos con la dieta HC presentaron una remisión de su prediabetes. El grupo de la dieta HP mostró una mejora significativa en (1) la sensibilidad a la insulina (p=0,001), (2) los factores de riesgo cardiovascular (p=0,04), (3) las citoquinas inflamatorias (p=0,001), (4) el estrés oxidativo (p=0,001), (5) el aumento del porcentaje de masa corporal magra (p=0,001) en comparación con la dieta HC a los 6 meses.

Síntomas de la prediabetes

Estudio transversal, domiciliario, con adultos de ambos sexos en Teresina, Piauí. La prevalencia de prediabetes se estimó mediante la prueba de glucosa en ayunas, y se clasificó según los estándares de la Asociación Americana de Diabetes (≥100mg/dL; <126mg/dL). Se comprobaron las asociaciones entre la prediabetes y las variables: sociodemográficas, antropométricas, consumo de alimentos, niveles de presión arterial, triglicéridos y trastornos mentales comunes. Además, se creó una variable para verificar la asociación de la presencia simultánea de factores de riesgo en el mismo individuo. Los datos se revisaron mediante la prueba chi-cuadrado de Pearson y la regresión de Poisson para los cocientes de prevalencia bruta y ajustada, considerando un nivel de significación del 5%.

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Participaron en el estudio 224 adultos, de los cuales 154 (68,7%) eran mujeres, con edades comprendidas entre los 20 y los 39 años (53,1%). Se observó una prevalencia de prediabetes del 8,04%. Se encontró una asociación estadísticamente significativa (p<0,05) entre un menor nivel educativo (0 a 8 años de estudio; 17,3%) y un aumento de los niveles de triglicéridos (≥150mg/dL; 13,7%). Se observaron mayores proporciones de prevalencia bruta (PR: 2,53; IC 95%: 1,05-6,05) de prediabetes con 5 o más factores de riesgo simultáneos en comparación con los individuos que tenían hasta 4 factores de riesgo simultáneos.

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