Criterios diagnostico diabetes tipo 2
Quién diabetes tipo 2
Puede ser difícil saber qué tipo de diabetes tiene. Si es así, su médico puede hacerle una prueba del péptido C o una prueba de autoanticuerpos para diagnosticar la diabetes de tipo 1 o una forma de diabetes de tipo 1 de desarrollo lento llamada diabetes autoinmune latente en adultos (LADA). Algunas formas raras de diabetes están causadas por un problema genético. Es posible que necesite pruebas genéticas para diagnosticarlas. Es el caso de la diabetes juvenil de aparición precoz (MODY). Existen muchos tipos de MODY, dependiendo del gen afectado.
Revisión médica:E. Gregory Thompson MD - Medicina Interna & Kathleen Romito MD - Medicina de Familia & Adam Husney MD - Medicina de Familia & Matthew I. Kim MD - Endocrinología & David C.W. Lau MD, PhD, FRCPC - Endocrinología
Revisión médica:E. Gregory Thompson MD - Medicina Interna & Kathleen Romito MD - Medicina Familiar & Adam Husney MD - Medicina Familiar & Matthew I. Kim MD - Endocrinología & David C.W. Lau MD, PhD, FRCPC - Endocrinología
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¿Cuáles son los criterios de diagnóstico de la diabetes de tipo 2 en términos de A1C?
Su resultado de A1C
Un nivel normal de A1C es inferior al 5,7%, un nivel del 5,7% al 6,4% indica prediabetes y un nivel del 6,5% o superior indica diabetes. Dentro del intervalo de prediabetes del 5,7% al 6,4%, cuanto más elevada sea la A1C, mayor será el riesgo de desarrollar diabetes de tipo 2.
¿Cuáles son los criterios de diagnóstico estándar de la diabetes?
Un nivel de azúcar en sangre en ayunas inferior a 100 mg/dL (5,6 mmol/L) es normal. Un nivel de azúcar en sangre en ayunas de 100 a 125 mg/dL (5,6 a 6,9 mmol/L) se considera prediabetes. Si es de 126 mg/dL (7 mmol/L) o superior en dos pruebas distintas, tiene diabetes.
¿Cuál es la prueba diagnóstica de referencia para la diabetes de tipo 2?
La prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTGO) es actualmente el método de referencia para el diagnóstico de la diabetes.
Directrices sobre la diabetes
El mejor tratamiento actual para la diabetes tipo uno es un sistema automatizado de administración de insulina. Este sistema incluye un monitor continuo de glucosa, una bomba de insulina y un algoritmo informático que ajusta continuamente la insulina en respuesta a la señal del monitor continuo de glucosa. El paciente sigue teniendo que introducir información sobre la cantidad de carbohidratos que ingiere en las comidas para que se le administre la insulina correspondiente.
Las pruebas realizadas con un medidor de glucosa no son suficientes porque las mediciones de glucosa en las personas con diabetes tipo uno varían de normal a bajo y de normal a alto muy rápidamente en el transcurso de un día, por lo que se necesita un monitor continuo de glucosa para evaluar si el tratamiento es eficaz y también para determinar cómo mejorar el tratamiento.
Las directrices actuales recomiendan el uso de un monitor continuo de glucosa. El porcentaje de tiempo que se pasa diariamente con la glucosa entre 70 y 180 miligramos por decilitro es la principal medida del tratamiento adecuado. Este porcentaje debe ser igual o superior al 70% diario. Además, el porcentaje de tiempo que se pasa con la glucosa por debajo de 70 debe ser inferior al cuatro por ciento y superior a 250 debe ser inferior al cinco por ciento. Evidentemente, la prueba de hemoglobina A1C para evaluar la adecuación del tratamiento no es suficiente.
Síntomas de la diabetes
Las personas que no presenten un riesgo elevado de diabetes tipo 2 deben someterse a pruebas de detección del riesgo de diabetes cada tres años a partir de los 40 años de edad, utilizando la herramienta australiana de evaluación del riesgo de diabetes tipo 2 (AUSDRISK).
Estas recomendaciones se han extraído de las recomendaciones más recientes de organizaciones como el National Health and Medical Research Council (NHMRC), la Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN), Diabetes Canada, la American Diabetes Association (ADA) y otras fuentes relevantes. Consulte "Explicación y fuente de las recomendaciones" para obtener explicaciones sobre los niveles y grados de evidencia.
La diabetes tipo 2 es una afección médica crónica y progresiva que resulta de dos disfunciones metabólicas principales: la resistencia a la insulina seguida de la disfunción de las células de los islotes pancreáticos, que causa una deficiencia relativa de insulina. Esto se debe a factores de riesgo modificables relacionados con el estilo de vida que interactúan con factores de riesgo no modificables y genéticos5.
La diabetes de tipo 2 es la forma más común de diabetes en Australia. El 5% de los adultos tienen un diagnóstico de diabetes de tipo 2, aunque es probable que se trate de una subestimación de la prevalencia real.6 Además, casi uno de cada seis adultos padece intolerancia a la glucosa o alteración de la glucosa en ayunas.3
Asociación Americana de Diabetes
La diabetes mellitus es un grupo de trastornos metabólicos con una manifestación común: la hiperglucemia. La hiperglucemia crónica provoca daños en los ojos, los riñones, los nervios, el corazón y los vasos sanguíneos. Sin embargo, la etiología y la fisiopatología que conducen a la hiperglucemia son marcadamente diferentes entre los pacientes con diabetes mellitus, lo que dicta diferentes estrategias de prevención, métodos de detección diagnóstica y tratamientos. Recientemente se han revisado las repercusiones negativas de la hiperglucemia y las razones que justifican un tratamiento agresivo.1
En junio de 1997, un comité internacional de expertos publicó un informe con nuevas recomendaciones para la clasificación y el diagnóstico de la diabetes mellitus.2 Estas nuevas recomendaciones fueron el resultado de más de dos años de colaboración entre expertos de la Asociación Americana de Diabetes y la Organización Mundial de la Salud (OMS). El uso de sistemas de clasificación y criterios de diagnóstico estandarizados facilita un lenguaje común entre pacientes, médicos, otros profesionales sanitarios y científicos.