Hipotiroidismo y diabetes tipo 1
Enfermedades autoinmunes asociadas a la diabetes tipo 1
Ogarek N, Mrówka A, Jarosz-Chobot P. Enfermedades tiroideas: ¿aliado o enemigo de la diabetes tipo 1 en niños y adolescentes? Endocrinología Pediátrica Diabetes y Metabolismo. 2021;27(2):117-122. doi:10.5114/pedm.2020.101809.
Ogarek, N., Mrówka, A., & Jarosz-Chobot, P. (2021). Thyroid diseases - ally or enemy of type 1 diabetes in children and adolescents? (Enfermedades tiroideas: ¿aliado o enemigo de la diabetes tipo 1 en niños y adolescentes?). Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism, 27(2), 117-122. https://doi.org/10.5114/pedm.2020.101809
Ogarek, N., Mrówka, A., y Jarosz-Chobot, P. (2021). Thyroid diseases - ally or enemy of type 1 diabetes in children and adolescents? (Enfermedades tiroideas: ¿aliado o enemigo de la diabetes tipo 1 en niños y adolescentes? Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism, 27(2), pp.117-122. https://doi.org/10.5114/pedm.2020.101809
Ogarek, Natalia et al. "Enfermedades tiroideas - ¿aliado o enemigo de la diabetes tipo 1 en niños y adolescentes?". Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism, vol. 27, nº 2, 2021, pp. 117-122. doi:10.5114/pedm.2020.101809.
Ogarek N, Mrówka A, Jarosz-Chobot P. Thyroid diseases - ally or enemy of type 1 diabetes in children and adolescents? Endocrinología Pediátrica Diabetes y Metabolismo. 2021;27(2):117-122. doi:10.5114/pedm.2020.101809.
Cómo adelgazar con diabetes tipo 1 e hipotiroidismo
2Departamento de Patología, Medicina de Laboratorio y Servicios de Transfusión e Inmunohematología, G.R. Doshi and K.M. Mehta Institute of Kidney diseases And Research Centre and Dr. H.L. Trivedi Institute of Transplantation Sciences, Ahmedabad, India
3Department of Nephrology & Transplantation Medicine, G.R. Doshi and K.M. Mehta Institute of Kidney diseases And Research Centre and Dr. H.L. Trivedi Institute of Transplantation Sciences, Ahmedabad, India.
*Autor correspondiente: Dr. Umang G Thakkar, DCH, Profesor Adjunto, Departamento de Medicina Regenerativa, G. R. Doshi and K. M. Mehta Institute Of Kidney Diseases & Research Centre (IKDRC)- Dr. H.L. Trivedi Institute Of Transplantation Sciences (ITS), Civil Hospital Campus, Asarwa, Ahmedabad- 380016, Gujarat, India, Tel: 0091 79 22685608; Fax: 0091 79 22685454; E-mail: umangpaedia@yahoo.co.in
El hipotiroidismo autoinmune puede asociarse a la Diabetes mellitus (DM) tipo-1 es una entidad bien conocida como síndrome autoinmune poliglandular tipo-3. La DM de tipo-1,5 también se conoce como diabetes mellitus de aparición tardía mediada por autoinmunidad de la edad adulta (LADA), que describe a los pacientes con fenotipo diabético de tipo-2 basado en la edad, no en la etiología combinada con anticuerpos contra las células de los islotes e insuficiencia progresiva de las células β, que requiere tratamiento con insulina de por vida. Los autores informan de un diabético de tipo 2 diagnosticado erróneamente desde hace 3 años, de 35 años de edad, varón, con caso conocido de hipotiroidismo tenía hiperglucemia no controlada, 12,7% de hemoglobina glucosilada (HbA1C), 1. 09ng/ml de péptido C en suero y 26IU/ml de anticuerpos contra la decarboxilasa del ácido glutámico (GAD), con un título de anticuerpos antimicrosómicos de 827IU/ml y un título de anticuerpos antitiroglobulina de 130IU/ml, con 3 hipoglucemiantes orales. Se le diagnosticó DM tipo 1,5 con hipotiroidismo autoinmune. Durante 11 meses de seguimiento, tras iniciar el tratamiento con insulina, el paciente presentó una HbA1C del 6,7% y una función tiroidea normal con medicación de tiroxina oral. Por tanto, todos los adultos diabéticos jóvenes deben ser evaluados para detectar DM tipo 1,5 con hipotiroidismo autoinmune.
Hipotiroidismo y diabetes de tipo 2
Si está luchando para controlar tanto la enfermedad tiroidea como la diabetes de tipo 1, o si desea obtener más información sobre el control de estas afecciones en una fase temprana de su diagnóstico, es fundamental que se mantenga informado sobre el modo en que estas afecciones pueden afectarle.
Hasta un tercio de las personas con diabetes tipo 1 desarrollan una enfermedad tiroidea. Los investigadores han prestado gran atención a la comprensión de este vínculo y a la propuesta de tratamientos eficaces para controlar ambas afecciones.1
En este artículo hemos resumido las investigaciones más recientes sobre la relación entre la diabetes tipo 1 y la enfermedad tiroidea. Hemos sugerido varios consejos de estilo de vida que pueden ayudarle a controlar ambas afecciones.
Algunos tipos de disfunción tiroidea están causados por enfermedades autoinmunes. En las enfermedades autoinmunes, el sistema inmunitario confunde las células y órganos sanos con peligrosos. Cuando esto ocurre, el sistema inmunitario ataca y daña las células tiroideas y el tiroides no funciona como debería.
Los efectos específicos que la enfermedad tiroidea tiene en el organismo dependen del tipo de enfermedad tiroidea que le afecte. Por ejemplo, las personas con hipertiroidismo (tiroides hiperactiva) pierden peso involuntariamente, tienen problemas para dormir y experimentan ansiedad e irritabilidad.
Diabetes tipo 1 y cáncer de tiroides
Métodos: Desde 1990 se realiza un cribado anual de la enfermedad tiroidea en niños y adolescentes con DMT1. Se midieron los anticuerpos contra la tiroperoxidasa (anti-TPO) y la tiroglobulina (anti-TG), así como la TSH, en 659 pacientes (54,3% varones). En 126 pacientes, se realizó un seguimiento anual de los niveles de anti-TPO y anti-TG desde el inicio hasta los cinco años de la T1D. Los niveles de anti-TPO superiores a 30 U/ml y anti-TG superiores a 20 U/ml se consideraron positivos, y los valores superiores a 100 U/ml, significativamente elevados e indicativos de TIA. Se inició tratamiento con L-tiroxina si la TSH era superior a 4,5 μU/ml y/o se observaba agrandamiento de la glándula tiroides en la ecografía tiroidea.
Resultados: En el cribado inicial, el 15,4% de los pacientes tenían anti-TPO elevados y el 14,4% anti-TG. Las niñas presentaban anticuerpos elevados con mayor frecuencia que los niños. Sesenta y dos pacientes (9,4%, 61% niñas) precisaron tratamiento con L-tiroxina. La incidencia acumulada (SE) de ITA tras 10 años de diabetes fue de 0,14 (0,02), siendo significativamente mayor en las mujeres (0,18 (0,03)), sobre todo después de los 12 años. Al inicio de la T1D, los anti-TPO y anti-TG positivos estaban presentes en 21 de 126 pacientes (16,7%), cada uno. Todos los pacientes con valores significativamente elevados de anti-TPO (n = 17, 148-5340 U/ml) y anti-TG (n = 11, 140-2000 U/ml) al inicio de la T1D siguieron siendo positivos durante los cinco años siguientes.
