Diabetes mellitus tipo 1 patologia

Fisiopatología de la diabetes mellitus tipo 2

Editor Jefe: C. Michael Gibson, M.S., M.D. [1]; Editor(es) Asociado(s) en Jefe: Priyamvada Singh, M.B.B.S. [2]; Cafer Zorkun, M.D., Ph.D. [3]Vishal Devarkonda, M.B.B.S[4] Anahita Deylamsalehi, M.D.[5]

La diabetes de tipo 1 es un trastorno caracterizado por unos niveles de azúcar en sangre anormalmente altos. La diabetes de tipo 1 es el resultado de la interacción de factores genéticos, ambientales e inmunológicos que, en última instancia, conducen a la destrucción de las células beta pancreáticas y a la deficiencia de insulina. Actualmente se conocen 58 regiones genómicas asociadas a la DM de tipo 1. Hay factores ambientales que pueden desempeñar un papel protector en la diabetes de tipo 1, como una mayor ingesta materna de vitamina D, probióticos y ácidos grasos omega-3 durante el periodo prenatal. Por el contrario, factores ambientales como la cesárea, la rubéola congénita, la infección enteroviral materna y el microbioma anormal son algunos de los factores ambientales que pueden desencadenar la DM de tipo 1. Además, algunos componentes inmunológicos son responsables de la patogénesis de la DM de tipo 1.

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A medida que aprendemos más sobre la fisiopatología de la diabetes mellitus, nos damos cuenta de que aún queda mucho por descubrir. La diabetes mellitus es un síndrome con un metabolismo desordenado y una hiperglucemia inapropiada debido a una deficiencia en la secreción de insulina o a una combinación de resistencia a la insulina y una secreción de insulina inadecuada para compensarla. La diabetes de tipo 1 se debe a la destrucción de las células B de los islotes pancreáticos, predominantemente por un proceso autoinmune, y estas personas son propensas a la cetoacidosis. Mientras que la diabetes de tipo 2 es la forma más prevalente y resulta de la resistencia a la insulina con un defecto en la secreción compensatoria de insulina. La diabetes puede dar lugar a graves complicaciones, dando lugar a múltiples enfermedades o trastornos que afectan a varios sistemas y que pueden provocar una muerte prematura.

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En las personas sanas, el páncreas, un órgano situado detrás del hígado y el estómago, segrega enzimas digestivas y las hormonas insulina y glucagón en el torrente sanguíneo para controlar la cantidad de glucosa en el cuerpo. La liberación de insulina en la sangre reduce el nivel de glucosa en sangre (azúcares simples procedentes de los alimentos) permitiendo que la glucosa entre en las células del cuerpo, donde se metaboliza. Si los niveles de glucosa en sangre bajan demasiado, el páncreas segrega glucagón para estimular la liberación de glucosa desde el hígado. Inmediatamente después de una comida, la glucosa y los aminoácidos se absorben directamente en el torrente sanguíneo, y los niveles de glucosa en sangre aumentan bruscamente. El aumento de los niveles de glucosa en sangre da la señal a importantes células del páncreas, llamadas células beta, para que segreguen insulina, que se vierte en el torrente sanguíneo. En los 20 minutos siguientes a la comida, la insulina alcanza su nivel máximo.

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Tratamiento de la diabetes mellitus de tipo 1

El trabajo fue apoyado por la financiación del Séptimo Programa Marco de la Unión Europea PEVNET [FP7/2007-2013] bajo el acuerdo de subvención número 261441. La investigación también se llevó a cabo con el apoyo de la Red de Donantes de Órganos Pancreáticos con Diabetes (nPOD), un proyecto colaborativo de investigación sobre la diabetes tipo 1 patrocinado por la Juvenile Diabetes Research Foundation International (JDRF) y con una beca de investigación de la JDRF concedida al consorcio nPOD-V. Las Organizaciones de Obtención de Órganos (OPO) que se asocian con nPOD para proporcionar recursos de investigación se enumeran en www.jdrfnpod.org/our-partners.php.

Endocr Pathol 25, 80-92 (2014). https://doi.org/10.1007/s12022-014-9297-8Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard

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La insulina es una hormona que el cuerpo produce para utilizar el azúcar en nuestro torrente sanguíneo (absorbido de los alimentos en nuestro intestino) como fuente de energía. En la diabetes de tipo 1, la deficiencia de insulina se desarrolla a medida que el sistema inmunitario ataca a las células productoras de insulina al identificarlas inadecuadamente como extrañas.

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2) Estas APC viajan a los ganglios linfáticos y a otras partes del cuerpo, donde participan en la preparación de otras partes del sistema inmunitario, como las células B y las células T, contra las células productoras de insulina.3) Estas células B y T, una vez activadas, propagan esta señal y proliferan.4) Estas células buscan y destruyen las células productoras de insulina.

Sin insulina, el azúcar se acumula en el torrente sanguíneo y las personas pueden enfermar y presentar síntomas muy graves que incluyen deshidratación, pérdida de peso, alteración del estado mental e incluso coma.

Para diagnosticar a una persona con diabetes y que pueda recibir el tratamiento adecuado, examinamos las muestras al microscopio para confirmar el diagnóstico correcto (es decir, la presencia de determinados anticuerpos) y diferenciar la diabetes de tipo 1 de otras enfermedades que pueden causar síntomas similares.

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