Hipoglucemia diabetes tipo 2
Síntomas de hipoglucemia sin diabetes
ResumenLa hipoglucemia diabética se produce cuando una persona con diabetes no tiene suficiente azúcar (glucosa) en la sangre. La glucosa es la principal fuente de combustible para el cuerpo y el cerebro, por lo que no se puede funcionar bien si no se tiene suficiente.
Para muchas personas, un nivel bajo de azúcar en sangre (hipoglucemia) es un nivel de azúcar en sangre inferior a 70 miligramos por decilitro (mg/dL) o 3,9 milimoles por litro (mmol/L). Pero sus cifras pueden ser diferentes. Pregunte a su médico cuál es el intervalo adecuado para mantener su nivel de azúcar en sangre (intervalo objetivo).
Preste atención a los primeros signos de hipoglucemia y trate rápidamente los niveles bajos de azúcar en sangre. Puede aumentar rápidamente el nivel de azúcar en sangre comiendo o bebiendo una fuente sencilla de azúcar, como comprimidos de glucosa, caramelos duros o zumo de frutas. Informe a sus familiares y amigos de los síntomas que deben buscar y de lo que deben hacer si no puede tratar la enfermedad usted mismo.Productos y ServiciosMostrar más productos de Mayo Clinic
Los síntomas pueden variar de una persona a otra o de un episodio a otro. Algunas personas no presentan ningún síntoma perceptible. También es posible que usted no tenga ningún síntoma de hipoglucemia. Es importante controlar los niveles de azúcar en la sangre con regularidad y llevar un registro de cómo se siente cuando el nivel de azúcar en la sangre es bajo.
Fisiopatología de la hipoglucemia en la diabetes de tipo 2
Tanto el desconocimiento de la hipoglucemia como la contrarregulación defectuosa de la glucosa son potencialmente reversibles. Evitar estrictamente la hipoglucemia durante un periodo de 2 días a 3 meses se ha asociado a una mejora en el reconocimiento de la hipoglucemia grave, en las respuestas hormonales de contrarregulación o en ambas (32-39). Para reducir el riesgo de hipoglucemia nocturna asintomática, las personas que utilizan un tratamiento intensivo con insulina deben controlar periódicamente los niveles de glucemia nocturna a una hora que coincida con el tiempo de acción máxima de su insulina nocturna.
Además, el coma prolongado se asocia a veces con síntomas neurológicos transitorios, como paresia, convulsiones y encefalopatía. Las posibles complicaciones a largo plazo de la hipoglucemia grave son el deterioro intelectual leve y las secuelas neurológicas permanentes, como la hemiparesia y la disfunción pontina. Estas últimas son poco frecuentes y sólo se han descrito en estudios de casos. La hipoglucemia recurrente puede mermar la capacidad del individuo para percibir hipoglucemias posteriores (54,55).
Tratamiento de la hipoglucemia
La causa más común de hipoglucemia son los medicamentos utilizados para tratar la diabetes, como la insulina, las sulfonilureas y las biguanidas[3][2][6] El riesgo es mayor en los diabéticos que han comido menos de lo habitual, han hecho ejercicio recientemente o han consumido alcohol. [1][3][2] Otras causas de hipoglucemia son las enfermedades graves, la sepsis, la insuficiencia renal, las enfermedades hepáticas, la deficiencia hormonal, los tumores como los insulinomas o los tumores de células no B, los errores innatos del metabolismo, varios medicamentos y el alcohol. 1][3][2] Los niveles bajos de azúcar en sangre pueden producirse en recién nacidos por lo demás sanos que no han comido durante unas horas[7].
La hipoglucemia se trata ingiriendo un alimento o bebida azucarados, por ejemplo comprimidos o gel de glucosa, zumo de manzana, refrescos o caramelos[1][3][2] La persona debe estar consciente y ser capaz de tragar[1][3] El objetivo es consumir entre 10 y 20 gramos de un hidrato de carbono para elevar los niveles de glucosa en sangre a un mínimo de 70 mg/dL (3,9 mmol/L)[3]. 9 mmol/L).[3][2] Si la persona no puede ingerir alimentos por la boca, puede ser útil administrar glucagón mediante inyección o insuflación.[1][3][8] El tratamiento de la hipoglucemia no relacionada con la diabetes incluye tratar el problema subyacente.[3][2]
Coma hipoglucémico
A lo largo del día, y en función de múltiples factores, los niveles de glucosa en sangre (también llamada azúcar en sangre) pueden variar al alza o a la baja. Esto es normal. Si varía dentro de un rango determinado, probablemente no podrá notarlo. Pero si desciende por debajo del rango saludable y no se trata, puede llegar a ser peligroso.
La reacción de cada persona ante un nivel bajo de glucosa en sangre es diferente. Aprenda cuáles son sus propios signos y síntomas de cuando su nivel de glucosa en sangre es bajo. Tomarse un tiempo para anotar estos síntomas puede ayudarle a conocer sus propios síntomas de cuando su nivel de glucosa en sangre es bajo. Desde los indicadores más leves y comunes hasta los más graves, los signos y síntomas de un nivel bajo de glucosa en sangre incluyen:
La única forma segura de saber si está experimentando un nivel bajo de glucosa en sangre es comprobar sus niveles de glucosa en sangre, si es posible. Si experimenta síntomas y no puede comprobar su nivel de glucosa en sangre por cualquier motivo, trate la hipoglucemia.
Un nivel bajo de glucosa en sangre desencadena la liberación de epinefrina (adrenalina), la hormona de "lucha o huida". La epinefrina es lo que puede provocar los síntomas de la hipoglucemia, como taquicardia, sudoración, hormigueo y ansiedad.
