Tratamiento farmacológico diabetes tipo 2
Cuál es el medicamento más común para la diabetes tipo 2
Dirija su correspondencia a: Simeon I. Taylor, University of Maryland School of Medicine, HSF-III, Room 4182, 655 West Baltimore Street, Baltimore, Maryland 21201, EE.UU. Teléfono: 410.706.6439; Correo electrónico: staylor2@som.umaryland.edu.
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La diabetes mellitus es un importante problema de salud pública que afecta aproximadamente al 10% de la población (1). Las complicaciones crónicas de la diabetes causan enormes sufrimientos humanos, como ceguera, insuficiencia renal, amputaciones, infarto de miocardio y apoplejía. Inspirados por el deseo de desarrollar mejores terapias, muchos investigadores han estudiado la fisiopatología de la diabetes de tipo 2 (T2D). Mientras que la diabetes de tipo 1 (T1D) está causada por la destrucción autoinmune de las células β del páncreas secretoras de insulina, la T2D suele estar asociada a la obesidad y se caracteriza tanto por un deterioro de la secreción de insulina como por resistencia a la insulina (2). La DMT2 es una enfermedad progresiva. La resistencia a la insulina se manifiesta en una fase temprana de la historia natural, antes de que se produzca una hiperglucemia manifiesta. Mientras las células β del páncreas segreguen insulina suficiente para compensar la resistencia a la insulina, los niveles de glucosa se mantendrán relativamente normales (3). La diabetes manifiesta se produce cuando las células β dejan de secretar insulina suficiente para mantener la normoglucemia. La hiperglucemia en ayunas se debe al aumento de la producción hepática de glucosa debido a los niveles relativamente bajos de insulina combinados con la resistencia hepática a la insulina. La gravedad de los defectos metabólicos aumenta con el tiempo, principalmente debido a un deterioro cada vez más grave de la secreción de insulina.
¿Cuál es el tratamiento farmacológico de la diabetes de tipo 2?
La metformina (Fortamet, Glumetza, otros) suele ser el primer medicamento prescrito para la diabetes de tipo 2. Actúa principalmente reduciendo la producción de glucosa en el hígado y mejorando la sensibilidad del organismo a la insulina, de modo que la utiliza con mayor eficacia.
¿Cuáles son los tratamientos farmacológicos de la diabetes mellitus?
Los pacientes con diabetes mellitus de tipo 2 suelen tratarse inicialmente con dieta y ejercicio. Si esas medidas no son suficientes para el control glucémico, a los pacientes se les pueden recetar antihiperglucemiantes orales, agonistas inyectables del receptor del péptido-1 similar al glucagón (GLP-1), insulina o una combinación de estos fármacos.
¿Cuál es el mejor tratamiento para la diabetes de tipo 2?
La metformina es un medicamento de eficacia probada que se utiliza desde hace décadas para tratar la diabetes de tipo 2 y que la mayoría de los expertos recomiendan como tratamiento de primera línea. Es asequible, segura, eficaz y bien tolerada por la mayoría de las personas.
Directrices para el tratamiento de la diabetes tipo 2 2022
Penteado Enviado: 4 de agosto de 2014 Publicado: 1 de abril de 2015 DOI: 10.5772/59204 DESCARGAR GRATIS Compartir Citar Citar este capítulo Hay dos formas de citar este capítulo: 1. Elija el estilo de citación Seleccione el estilo
10. ConclusiónA pesar de la variedad de fármacos actualmente disponibles para el tratamiento de la diabetes tipo 2, no se ha observado una disminución en el número de pacientes que tienen un control glucémico inadecuado mantiene los últimos 10 años. Esto ocurre por una variedad de razones, como la falta de adherencia al tratamiento, la prescripción inadecuada de medicamentos, la falta de eficacia de los medicamentos, entre otras razones.La búsqueda de control glucémico en pacientes con DMT2 sigue siendo un reto para los pacientes y los profesionales de la salud. Es importante destacar que el éxito del tratamiento farmacológico también depende de la asociación con medidas no farmacológicas como la dieta saludable y el ejercicio.
¿Cómo se llaman los medicamentos para la diabetes de tipo 2?
Si padece diabetes de tipo 2, no está solo. Según los CDC, una de cada diez personas en Estados Unidos padece diabetes. Sin embargo, a pesar de los considerables avances realizados en el tratamiento de la diabetes en los últimos 20 años, menos de la mitad de los diabéticos alcanzan realmente su objetivo de glucemia.
En parte, esto puede deberse a que los médicos pueden ser lentos a la hora de realizar cambios en el plan de tratamiento de un paciente, incluso cuando no se están cumpliendo sus objetivos terapéuticos. Uno de los motivos puede ser el abrumador número de medicamentos disponibles en la actualidad. Y, sin embargo, esperar demasiado para ajustar el tratamiento de la diabetes de tipo 2 puede tener efectos negativos duraderos en el organismo que pueden aumentar el riesgo de cardiopatías y nefropatías y otras complicaciones.
La diabetes de tipo 2 es una enfermedad crónica que afecta a la capacidad del organismo para utilizar la glucosa o azúcar como combustible. Nuestro cuerpo produce una hormona llamada insulina que permite que el azúcar de los hidratos de carbono de los alimentos que ingerimos llegue a las células y se utilice como energía. En la diabetes de tipo 2, la capacidad de la insulina para cumplir su función se ve comprometida y, con el tiempo, el organismo produce menos. Esto significa menos azúcar en las células como combustible y más azúcar en la sangre, donde no puede utilizarse. Con el tiempo, unos niveles elevados de azúcar en sangre pueden dañar órganos vitales como el corazón, los riñones, los nervios y los ojos.
Metformina diabetes tipo 2
A1C: hemoglobina glucosilada; HDL-C: colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad; LDL-C: colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad; IG: gastrointestinal; ECV: enfermedad cardiovascular; ECV: enfermedad cardiovascular; CLcr: aclaramiento de creatinina; CV: cardiovascular; TFGe: tasa de filtración glomerular estimada; IM: infarto de miocardio; LDL-C: colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad.
En general, la A1C disminuirá entre un 0,5% y un 1,5% con monoterapia, dependiendo del agente específico utilizado y del nivel basal de A1C. En general, cuanto mayor sea el nivel basal de A1C, mayor será la reducción de A1C observada con cada fármaco. El efecto máximo de la monoterapia con agentes antihiperglucémicos no insulínicos se observa al cabo de 3 a 6 meses (5,6).
El tratamiento combinado inicial (con o sin insulina) puede ser necesario en los casos de hiperglucemia más grave y/o descompensación metabólica para conseguir una disminución más rápida y más importante de la A1C (7-11). Las pruebas indican que la combinación inicial de metformina con otro fármaco se asocia a una reducción media adicional de la A1C del 0,4% al 1,0% y a una probabilidad relativa un 40% mayor de alcanzar una A1C < 7,0% al cabo de 6 meses en comparación con la metformina sola (7-9,12).
