Trasplante de pancreas para curar diabetes
¿Puede un trasplante de páncreas curar el cáncer de páncreas?
Trasplante de páncreasEl páncreas es un órgano del tamaño de una mano situado en el abdomen, cerca del estómago, los intestinos y otros órganos. Se encuentra detrás del estómago y delante de la columna vertebral. El páncreas produce jugos que ayudan a digerir los alimentos y hormonas como la insulina y el glucagón que mantienen niveles óptimos de azúcar en sangre y ayudan al organismo a utilizar y almacenar la energía de los alimentos.
El trasplante de páncreas es un trasplante de órganos que consiste en implantar un páncreas sano (que produce insulina) a una persona cuyo páncreas ya no puede suministrar suficiente insulina al organismo. El páncreas sano procede de un donante fallecido o de un páncreas parcial de un donante vivo.
El trasplante de páncreas ofrece una cura potencial para la diabetes de tipo 1 o insulinodependiente. Un trasplante de páncreas exitoso eliminará la necesidad de inyecciones de insulina, reducirá o eliminará las restricciones dietéticas y de actividad debidas a la diabetes, y disminuirá o eliminará el riesgo de reacciones graves de hipoglucemia. Un trasplante de páncreas también puede ayudar a controlar los daños en otros órganos, incluidos los riñones, que pueden derivarse de la diabetes de tipo 1.
¿Por qué los diabéticos de tipo 1 no pueden recibir un trasplante de páncreas?
El páncreas sano se extrae de un donante con muerte cerebral, pero que sigue con respiración asistida. El páncreas del donante debe adaptarse cuidadosamente a la persona que lo va a recibir. El páncreas sano se transporta en una solución refrigerada que preserva el órgano durante unas 20 horas y no se extirpa el páncreas enfermo. El páncreas del donante suele colocarse en la parte inferior derecha del abdomen del paciente. Los vasos sanguíneos del nuevo páncreas se unen a los vasos sanguíneos del paciente. El duodeno del donante (primera parte del intestino delgado, justo después del estómago) se une al intestino o la vejiga del paciente. La operación de trasplante de páncreas dura unas 3 horas. Esta operación suele realizarse al mismo tiempo que un trasplante de riñón en personas diabéticas con insuficiencia renal. La operación combinada dura unas 6 horas.Por qué se realiza el procedimiento
Un trasplante de páncreas puede curar la diabetes y eliminar la necesidad de inyecciones de insulina. Sin embargo, debido a los riesgos que conlleva la intervención quirúrgica, la mayoría de las personas con diabetes tipo 1 no se someten a un trasplante de páncreas poco después de que se les diagnostique la enfermedad.El trasplante de páncreas rara vez se hace solo. El páncreas produce una sustancia llamada insulina. La insulina traslada la glucosa, un azúcar, de la sangre a los músculos, la grasa y las células del hígado, donde puede utilizarse como combustible. Esto hace que la glucosa se acumule en la sangre, provocando un alto nivel de azúcar en la sangre. Un nivel elevado de azúcar en sangre durante mucho tiempo puede causar muchas complicaciones, entre ellas:La cirugía de trasplante de páncreas no suele realizarse en personas que también padecen:El trasplante de páncreas tampoco se recomienda si la persona no va a poder seguir el ritmo de las numerosas visitas de seguimiento, pruebas y medicamentos necesarios para mantener sano el órgano trasplantado.Riesgos
Coste del trasplante de páncreas
Aunque el trasplante de páncreas puede permitir a los diabéticos regular su glucemia sin utilizar insulina, no es una solución para todos los diabéticos. Usted puede ser candidato a un trasplante de páncreas si:
Tenemos una de las tasas de trasplante más altas de todos los centros de California. Solemos sacar a los pacientes de la lista de espera y operarlos en menos de un año. Los pacientes que necesitan un trasplante simultáneo de riñón y páncreas también pasan menos tiempo esperando los órganos que los que reciben sólo un trasplante de riñón.
La cirugía de trasplante requiere pruebas cuidadosas, compatibilidad y seguimiento para garantizar el éxito. Utilizamos las últimas técnicas de compatibilidad y terapias inmunosupresoras para mejorar los resultados de todos nuestros pacientes trasplantados.
Efectos secundarios del trasplante de páncreas
Nuestro equipo de trasplantes se compromete a guiarle de forma segura durante el proceso de trasplante. Nuestro objetivo es conseguir que no tenga insulina ni diabetes. Nos tomaremos el tiempo necesario para explicarle a usted y a su familia las distintas opciones disponibles para su trasplante de páncreas.Existen tres tipos de trasplante de páncreas:
Los candidatos a un trasplante de páncreas en solitario son pacientes que, a pesar de hacer todo lo posible, sufren frecuentes episodios de hipoglucemia potencialmente mortales, falta de conciencia nocturna de la hipoglucemia, fluctuaciones extremas de los niveles de azúcar en sangre o complicaciones diabéticas que empeoran rápidamente, como retinopatía, neuropatía y gastroparesia. Aunque la ATP resolverá estas complicaciones diabéticas graves y puede salvar vidas, la contrapartida es la necesidad de un tratamiento inmunosupresor a largo plazo con sus efectos secundarios asociados, incluido el empeoramiento de la función renal. Por lo tanto, la ATP se ofrece a los pacientes diabéticos con una función renal normal o casi normal para no provocar una insuficiencia renal prematura.
Los pacientes diabéticos que padecen una insuficiencia renal grave con menos del 20% de función o que están en diálisis pueden recibir un trasplante de riñón y páncreas al mismo tiempo del mismo donante fallecido. Así pues, el SPK cura tanto la enfermedad renal como la diabetes y le libera de la diálisis y la insulina.
