Diabetes mellitus tipo 2 y obesidad

Relación entre obesidad y diabetes

La importancia del peso molecular en la determinación de la dosis mínima de β-glucano de avena necesaria para reducir la respuesta glucémica en sujetos sanos sin diabetes: una revisión sistemática y un análisis de metarregresión

ResumenEn la actualidad, sigue existiendo la creencia popular de que los azúcares de la dieta, en particular la sacarosa, están directamente relacionados con el desarrollo de la diabetes mellitus de tipo 2 (DMT2). Además, dado que la acción de la insulina está alterada en la DMT2, se sigue creyendo que excluyendo los azúcares de la dieta se puede tratar adecuadamente la DMT2. Esto podría basarse en la suposición de que los azúcares dietéticos tienen un impacto más fuerte sobre los niveles de glucemia que otros carbohidratos. Por lo tanto, el objetivo de esta revisión es analizar los efectos de la ingesta de azúcares dietéticos, incluidas las bebidas azucaradas (SSB) en el contexto de la ingesta energética general y el aumento de peso en el desarrollo de la DMT2. Además, se analizará el efecto de los azúcares en la dieta, incluidas las bebidas azucaradas, sobre el control glucémico. Los resultados de varias revisiones sistemáticas y metaanálisis no apoyan la idea de que la ingesta de sacarosa y otros azúcares alimentarios esté relacionada con la DMT2. Los hidratos de carbono de cadena larga o complejos pueden tener un mayor impacto en la respuesta glucémica postprandial que la sacarosa. Los SSB no afectan al control glucémico si se sustituyen por otras fuentes de calorías. Las pruebas científicas actuales apuntan claramente a que la ingesta excesiva de energía seguida de un aumento excesivo de grasa corporal es lo más relevante en el desarrollo de la DMT2.

¿Cómo causa la obesidad la diabetes mellitus de tipo 2?

En un individuo obeso, aumenta la cantidad de NEFA, glicerol, hormonas, citoquinas, sustancias proinflamatorias y otras sustancias que intervienen en el desarrollo de la resistencia a la insulina. La resistencia a la insulina con deterioro de la función de las células β conduce al desarrollo de la diabetes.

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¿Está asociada la diabetes de tipo 2 a la obesidad?

El sobrepeso aumenta el riesgo de padecer diabetes de tipo 2, cardiopatías y accidentes cerebrovasculares. También puede aumentar el riesgo de hipertensión arterial, colesterol no saludable y glucosa (azúcar) alta en sangre.

La obesidad causa diabetes de tipo 1

OverviewLa diabetes tipo 2 es una afección que se produce debido a un problema en la forma en que el organismo regula y utiliza el azúcar como combustible. Ese azúcar también se llama glucosa. Esta afección a largo plazo hace que circule demasiado azúcar por la sangre. A la larga, los niveles elevados de azúcar en sangre pueden provocar trastornos en los sistemas circulatorio, nervioso e inmunitario.

En la diabetes de tipo 2, hay principalmente dos problemas. El páncreas no produce suficiente insulina, una hormona que regula el movimiento del azúcar hacia las células. Y las células responden mal a la insulina y absorben menos azúcar.

La diabetes de tipo 2 solía conocerse como diabetes de inicio en la edad adulta, pero tanto la diabetes de tipo 1 como la de tipo 2 pueden comenzar durante la infancia y la edad adulta. La de tipo 2 es más frecuente en los adultos mayores. Pero el aumento del número de niños con obesidad ha provocado más casos de diabetes de tipo 2 en personas más jóvenes.

La diabetes de tipo 2 no tiene cura. Perder peso, comer bien y hacer ejercicio pueden ayudar a controlar la enfermedad. Si la dieta y el ejercicio no bastan para controlar la glucemia, puede recomendarse medicación para la diabetes o tratamiento con insulina.Productos y ServiciosMostrar más productos de Mayo Clinic

Estadísticas sobre diabetes de tipo 2 y obesidad

La obesidad se ha convertido en una verdadera preocupación en todo el mundo debido a su creciente prevalencia y al conjunto de enfermedades asociadas que reducen la calidad y la esperanza de vida. Se denomina obesidad al depósito anormal de grasa en el tejido adiposo debido a una sobrealimentación crónica, a una actividad física reducida o a razones hereditarias [1]. La obesidad aumenta el riesgo de diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares, cáncer y muerte prematura. Según informes actualizados de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la obesidad mundial casi se ha duplicado desde 1990 [2]. Se calcula que más de 1.100 millones de personas tienen sobrepeso, de las cuales alrededor de 320 millones son obesas. Más de 2,5 millones de muertes al año se atribuyen a un mayor IMC (Índice de Masa Corporal), cifra que se espera que se duplique de aquí a 2030. La tasa de incidencia de la obesidad es de unos 300 millones de adultos en todo el mundo [3].

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La DMT2 es un trastorno heterogéneo caracterizado principalmente por la resistencia a la insulina, un estado de reducción de la captación de glucosa mediada por insulina, en presencia de incapacidad de las células beta pancreáticas para producir y proporcionar insulina suficiente para satisfacer las necesidades requeridas [4]. Una historia de 2-3 años de DMT2 no produce daños irreversibles en las células beta, pero mientras la sobrecarga energética persista durante años, se produce un deterioro irreversible de las células beta, y se requiere insulina para controlar la glucosa plasmática [5]. Los informes actualizados de la OMS mencionan que 347 millones de personas en todo el mundo padecen Diabetes Mellitus (DM) [6,7], de las cuales la DMT2 constituye la gran mayoría (90%). La DMT2 está estrechamente asociada a un exceso de grasa corporal y a la inactividad física. Se prevé una carga creciente de DM, y que la prevalencia mundial de DM entre adultos de 20 a 79 años aumentará hasta los 439 millones en 2030 [8]. Se ha informado de que el 86% de los adultos con DMT2 tienen sobrepeso o son obesos; el 52% presentan obesidad y el 8,1% obesidad mórbida [9].

Cómo prevenir la obesidad y la diabetes

La diabetes de tipo 2 está adquiriendo una gran prevalencia en todo el mundo y es una de las principales causas de mortalidad. La causa de mortalidad entre estos pacientes está relacionada sobre todo con la presencia dominante de factores de riesgo cardiovascular modificables, como la obesidad. El objetivo del presente estudio es, por tanto, determinar la prevalencia de la obesidad y sus factores asociados entre los pacientes con diabetes mellitus de tipo 2 de la región de Sidama (Etiopía).

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Se implementó un diseño de estudio transversal basado en la institución para determinar la prevalencia de la obesidad y su factor asociado entre los pacientes con diabetes tipo dos en el Hospital Integral Especializado de la Universidad de Hawassa y el Hospital General Yirgalem del 16 de octubre de 2018 al 21 de diciembre de 2018. Se implementó una técnica de muestreo aleatorio simple para seleccionar a 314 participantes en el estudio. Después de obtener el consentimiento, se recopilaron diferentes datos relacionados con los pacientes mediante un cuestionario. También se revisaron los registros de los pacientes. Se recogieron 4 ml de la muestra de sangre de cada participante en el estudio y se analizaron para la prueba de perfil lipídico. El nivel de glucosa en sangre se realizó con el COBAS INTEGRA 6000. Se utilizó una regresión logística binaria para evaluar los factores que tienen una asociación con la obesidad. Un valor P <0,05 se consideró estadísticamente significativo.

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