Como se controla la diabetes tipo 1
Diabetes de tipo 2
Tus profesores siguen un plan de clases que describe lo que estudiarás cada día. Tus padres pueden tener un plan para ayudarte a pagar la universidad. Y tus planes sociales de fin de semana determinan si vas a ver una película, ir a un concierto o jugar al baloncesto en el gimnasio.
Las personas con diabetes tipo 1 tienen que seguir otro tipo de plan. Un plan de tratamiento, también llamado plan de control de la diabetes, ayuda a las personas a controlar su diabetes y a mantenerse sanas y activas. El plan de cada persona es diferente y se basa en sus necesidades sanitarias y en las sugerencias del equipo de atención diabética.
Lo primero que hay que entender a la hora de tratar la diabetes es el nivel de glucosa en sangre, que es la cantidad de glucosa que hay en la sangre. La glucosa es un azúcar que procede de los alimentos que ingerimos y que también se forma y almacena en el interior del organismo. Es la principal fuente de energía de las células del cuerpo, y llega a ellas a través de la sangre. La glucosa llega a las células con la ayuda de la hormona insulina.
¿Qué relación existe entre los niveles de glucosa en sangre y la diabetes de tipo 1? Las personas con diabetes de tipo 1 ya no pueden producir insulina. Esto significa que la glucosa permanece en el torrente sanguíneo y no llega a las células, lo que hace que los niveles de glucosa en sangre suban demasiado.
¿Es controlable la diabetes de tipo 1?
Las personas con diabetes de tipo 1 deben tomar insulina como parte de su tratamiento. Como su organismo ya no puede fabricar insulina, necesitan recibir la cantidad adecuada para mantener sus niveles de azúcar en sangre dentro de unos límites saludables. La única forma de introducir insulina en el organismo es mediante inyección con aguja o con una bomba de insulina.
¿Cómo se puede controlar la diabetes de tipo 1 sin insulina?
Para que las personas con una T1D "tradicional", sobre todo las diagnosticadas en la infancia o la adolescencia, sobrevivan sin insulina, "tendrían que mantener una restricción de carbohidratos y estar muy hidratadas", afirma Kaufman.
Diagnóstico de diabetes de tipo 1
Durante la digestión, los alimentos se descomponen en componentes básicos. Los hidratos de carbono se descomponen en azúcares simples, principalmente glucosa. La glucosa es una fuente de energía de vital importancia para las células del organismo. Para proporcionar energía a las células, la glucosa tiene que salir de la sangre y entrar en las células.
La insulina que viaja por la sangre indica a las células que deben absorber la glucosa. La insulina es una hormona producida por el páncreas. Cuando los niveles de glucosa en la sangre aumentan, como después de una comida, el páncreas produce normalmente más insulina.
La diabetes de tipo 1 se produce cuando se destruyen algunas o todas las células productoras de insulina del páncreas. Esto deja al paciente con poca o ninguna insulina. Sin insulina, el azúcar se acumula en el torrente sanguíneo en lugar de entrar en las células. Como consecuencia, el organismo no puede utilizar esta glucosa como fuente de energía. Además, los altos niveles de glucosa que permanecen en la sangre provocan micción excesiva y deshidratación, y dañan los tejidos del cuerpo.
La diabetes de tipo 1 es una enfermedad autoinmune. Esto significa que comienza cuando el sistema inmunitario del organismo ataca a las células del cuerpo. En la diabetes de tipo 1, el sistema inmunitario destruye las células productoras de insulina (células beta) del páncreas.
Diabetes tipo 1 frente a tipo 2
Por tanto, debe acudir a su médico de cabecera si tiene síntomas, como sensación de sed, micción más frecuente de lo habitual y pérdida de peso inesperada (consulte la lista siguiente para conocer más síntomas de la diabetes).
En la diabetes tipo 1, el páncreas (una pequeña glándula situada detrás del estómago) reduce progresivamente la cantidad de insulina (la hormona que regula los niveles de glucosa en sangre) que produce hasta que deja de producirla.
Sin insulina, el cuerpo descompone su propia grasa y músculo, con la consiguiente pérdida de peso. Esto puede provocar a corto plazo una enfermedad grave llamada cetoacidosis diabética. En este caso, el torrente sanguíneo se acidifica, se desarrollan niveles peligrosos de cetonas en la sangre y se produce una deshidratación grave.
Como tu cuerpo no puede producir insulina, necesitarás inyectarte insulina con regularidad para mantener normales tus niveles de glucosa. Te enseñarán a hacerlo y a adecuar la insulina que te inyectas a los alimentos (hidratos de carbono) que ingieres, teniendo en cuenta tu nivel de glucosa en sangre y el ejercicio que haces.
Causas de la diabetes tipo 1
Ensayos clínicos aleatorizados1-5 han demostrado que un control estricto de los niveles de glucosa en sangre reduce el riesgo de complicaciones microvasculares y macrovasculares en pacientes con diabetes tipo 1; esto no ocurre en el caso de los pacientes con diabetes tipo 2. Aunque muchos pacientes con diabetes tipo 1 podrían beneficiarse de un control estricto de sus niveles de glucosa en sangre,3 pocos lo hacen.6 El ensayo Diabetes Control and Complications Trial (DCCT)4 demostró que, en comparación con el tratamiento convencional, el tratamiento intensivo reducía significativamente el riesgo de progresión de la retinopatía (4,7 frente a 1,2 por 100 pacientes-año, número necesario a tratar [NNT] = tres durante 10 años) y la neuropatía clínica (9,8 frente a 3,1 por 100 pacientes-año, NNT = 1,5 durante 10 años). En un estudio de seguimiento a largo plazo,4 la probabilidad de que un paciente sufriera un evento cardiovascular fue significativamente menor en el grupo de tratamiento intensivo (0,38 frente a 0,80 eventos por 100 pacientes-año). Así pues, el tratamiento intensivo evitó un accidente cardiovascular por cada 25 pacientes tratados durante un período de 10 años en este grupo de pacientes relativamente jóvenes.4 Sin embargo, el tratamiento intensivo no está exento de riesgos. El riesgo de hipoglucemia grave y posterior coma o convulsiones fue significativamente mayor en el grupo de tratamiento intensivo (16,3 frente a 5,4 por 100 pacientes-año).3
