Operacion para diabetes tipo 2

Cirugía de la diabetes tipo 1

Es posible que necesite una intervención quirúrgica por una complicación de la diabetes. O puede necesitar una intervención quirúrgica por un problema médico no relacionado con la diabetes. Su diabetes puede aumentar el riesgo de problemas durante o después de la cirugía, como por ejemplo:Antes de la cirugía

Colabore con su proveedor de atención médica para elaborar el plan quirúrgico más seguro para usted.Concéntrese más en controlar su diabetes durante los días o semanas previos a la cirugía.Su proveedor le hará un examen médico y hablará con usted sobre su salud.La cirugía es más riesgosa si tiene complicaciones diabéticas. Hable con su médico sobre el control de su diabetes y sobre las complicaciones que pueda tener. Informe a su proveedor sobre cualquier problema que tenga con el corazón, los riñones o los ojos, o si tiene pérdida de sensibilidad en los pies. Es posible que el proveedor le haga algunas pruebas para comprobar el estado de esos problemas.Durante la cirugía

Es posible que la operación le vaya mejor y que mejore más rápidamente si se controla su glucemia durante la intervención. Por lo tanto, antes de la operación, hable con su médico sobre el nivel de azúcar en sangre que debe tener durante los días previos a la operación.Durante la operación, el anestesista le administrará insulina. Se reunirá con este médico antes de la operación para hablar del plan de control de la glucemia durante la operación.Si toma insulina para la diabetes, pida que programen la operación a primera hora de la mañana para disminuir los problemas de glucemia relacionados con el ayuno prolongado.Después de la operación

Nueva cirugía de la diabetes

Los resultados de un ensayo clínico aleatorizado con el seguimiento más largo hasta la fecha muestran que la cirugía metabólica es más eficaz que los medicamentos y las intervenciones sobre el estilo de vida en el control a largo plazo de la diabetes de tipo 2 grave.

El estudio, publicado hoy en The Lancet, muestra también que más de un tercio de los pacientes tratados quirúrgicamente permanecieron sin diabetes durante los 10 años que duró el ensayo. Esto demuestra, en el contexto del tipo más riguroso de investigación clínica, que puede lograrse la "curación" de la diabetes de tipo 2.

Investigadores del King's y de la Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS de Roma (Italia) informan de los resultados a 10 años de un ensayo en el que se comparó la cirugía metabólica con intervenciones médicas y de estilo de vida convencionales en pacientes con diabetes de tipo 2.

En el estudio participaron 60 pacientes con diabetes tipo 2 avanzada y tratados en un importante hospital académico de Roma (Italia). Los pacientes se sometieron aleatoriamente a fármacos más intervenciones sobre el estilo de vida o a cirugía metabólica (bypass gástrico o derivación biliopancreática). Al inicio del estudio, todos los pacientes presentaban una enfermedad grave, con niveles de azúcar en sangre mal controlados y más de cinco años de antecedentes de diabetes.

Riesgo de cirugía de la diabetes

La obesidad y la diabetes de tipo 2 (diabetes del adulto) son enfermedades estrechamente relacionadas, ambas vinculadas a problemas del metabolismo corporal. Los mismos cambios que conducen a la pérdida de peso después de la cirugía también pueden conducir a la remisión de la diabetes de tipo 2. Y lo que es más importante, los pacientes con esta enfermedad deben saber que la capacidad del organismo para utilizar el azúcar de forma saludable puede recuperarse con la cirugía.

La diabetes de tipo 2, la forma más común de diabetes, se desarrolla cuando el organismo se vuelve resistente a la insulina, la hormona que controla los niveles de azúcar en sangre. En Estados Unidos hay 32,6 millones de personas con diabetes de tipo 2. Por desgracia, esta enfermedad puede provocar muchos problemas de salud graves, como cardiopatías, ictus, hipertensión, insuficiencia renal, ceguera, heridas en la piel, lesiones nerviosas (neuropatía), disfunción eréctil y deterioro cognitivo, entre muchos otros. La diabetes de tipo 2 puede contribuir a la muerte prematura o a la disminución del número de años que se espera que viva una persona. La obesidad es uno de los factores que más contribuyen al desarrollo de la diabetes de tipo 2.

Coste de la cirugía de la diabetes

Tener diabetes puede suponer un mayor riesgo de problemas durante y después de la intervención quirúrgica. Por ejemplo, las heridas quirúrgicas que tenga pueden curarse más lentamente que las de alguien que no tenga diabetes. También es más probable que sufra una infección de la herida si su nivel de azúcar en sangre no está bien controlado.

Si le operan para extirparle todo el páncreas, no podrá producir insulina. Después de la operación, tendrá que empezar a inyectarse insulina. Deberá medirse periódicamente el nivel de azúcar en sangre. Un equipo de especialistas en diabetes le ayudará a hacerlo.

Si le han extirpado parte del páncreas, es posible que el páncreas restante no pueda producir suficiente insulina de inmediato. Esto significa que sus niveles de azúcar en sangre no estarán controlados. Es posible que tenga que administrarse insulina por vía intravenosa, lo que se denomina infusión. Por lo general, sólo se le administrará hasta que el resto del páncreas se recupere y empiece a producir insulina de nuevo. Su médico o enfermera especializada se lo explicarán. El personal del hospital vigilará de cerca su nivel de azúcar en sangre mientras se recupera. Si aún no tiene diabetes, existe un mayor riesgo de desarrollarla en el futuro después de esta operación.