Nueva medicina para la diabetes
Tirzepatide lilly
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Hay una variedad de nuevos medicamentos que se han desarrollado para el tratamiento y la gestión de la diabetes, condiciones en las que demasiado azúcar termina en la sangre. En la diabetes de tipo 1, el cuerpo produce muy poca o ninguna insulina, una hormona que ayuda a procesar el azúcar de la sangre para que pueda utilizarse como energía. En la diabetes de tipo 2, el cuerpo no utiliza la insulina adecuadamente.
El objetivo de estos medicamentos es ayudar a controlar los niveles de azúcar, o glucosa, en el cuerpo. Las opciones de medicación pueden ser la insulina sintética, los fármacos orales que se toman por la boca y los inyectables, que se administran con una aguja.
Steglatro (ertugliflozin) fue aprobado en 2017. Este medicamento se prescribe, además de la dieta y el ejercicio, para mejorar los niveles de azúcar en sangre de los adultos que viven con diabetes tipo 2. No se recomienda para personas con diabetes de tipo 1.
¿Cuál es el nuevo medicamento que sustituye a la metformina?
Prandin (repaglinida)
Funciona rápidamente para reducir los niveles de azúcar en sangre, pero puede provocar un aumento de peso en personas que no hayan utilizado antes medicamentos similares, así como una pérdida de control del azúcar en sangre, lo que puede provocar una hipoglucemia.
¿Cuándo estará disponible Tirzepatide para el público?
A partir del 7 de junio, la tirzepatida (Mounjaro) estará disponible en las farmacias estadounidenses, según un anuncio de Eli Lilly and Company.
¿Existe una nueva cura para la diabetes de tipo 2?
Si no se controla, puede provocar complicaciones peligrosas como insuficiencia renal, ceguera, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular. Pero aunque hay más de 30 medicamentos diferentes en el mercado para ayudar a controlar esta enfermedad y prevenir estos problemas, ninguno proporciona una cura real.
Nuevos medicamentos para la diabetes 2022
La empagliflozina (con y sin metformina), un inhibidor oral de SGLT-2, ha estado disponible totalmente financiada con la aprobación de la Autoridad Especial desde el 1 de febrero de 2021 (véase: "Inicio del tratamiento financiado").1 Desde el 1 de septiembre de 2021, la dulaglutida, un agonista inyectable del receptor GLP-1, también ha estado disponible totalmente financiada con la aprobación de la Autoridad Especial.
** Si la HbA1c es muy alta en el momento del diagnóstico, por ejemplo > 64 mmol/mol, no podrán recibir tratamiento financiado con empagliflozina o dulaglutida hasta que hayan sido tratados con al menos un agente reductor de la glucosa durante tres meses; los pacientes con una HbA1c alta en el momento del diagnóstico podrían ser iniciados con metformina + vildagliptina o, si la HbA1c es muy alta en el momento del diagnóstico, con metformina e insulina (que podría retirarse una vez que la HbA1c se haya estabilizado).
La decisión de iniciar un inhibidor de SGLT-2 frente a un agonista de los receptores de GLP-1 se basa principalmente en la comorbilidad predominante, es decir, ECV, insuficiencia cardiaca o enfermedad renal diabética, y en la preferencia del paciente, especialmente en lo que respecta a la vía de administración (figura
La diabetes de Manjaro
Un equipo de investigadores del Helmholtz de Múnich, el Centro Alemán de Investigación sobre la Diabetes (DZD) y Novo Nordisk ha desarrollado una nueva combinación hormonal para el futuro tratamiento de la diabetes de tipo 2. Los científicos han combinado los efectos reductores de la glucemia de los fármacos tesaglitazar y GLP-1 (péptido similar al glucagón) en un nuevo fármaco muy eficaz. La ventaja es que, al combinar el tesaglitazar con el GLP-1, el tesaglitazar sólo entra en los tejidos que contienen receptores de GLP-1. Así se reducen los efectos adversos del tesaglitazar y se incrementan los efectos sobre el metabolismo del azúcar. El nuevo fármaco ya se ha probado con éxito en estudios con animales. Los resultados se han publicado en Nature Metabolism.
El medicamento tesaglitazar mejora el metabolismo de la glucosa y las grasas en pacientes con diabetes de tipo 2. Actúa sobre dos receptores del núcleo celular para aumentar la sensibilidad a la insulina. Esto se demostró en ensayos clínicos de fase 3. Sin embargo, el tesaglitazar también provocó efectos no deseados, como signos de daño renal. No obstante, para poder utilizar el fármaco con fines terapéuticos, los investigadores recurrieron a un truco: combinaron bioquímicamente el tesaglitazar con la hormona gastrointestinal GLP-1, que desde hace varios años se utiliza con éxito para tratar la diabetes de tipo 2. Esto permite que el fármaco combinado sólo actúe en las células y tejidos que contienen receptores de GLP-1.
Tirzepatida
Viljoen afirma que "incluso una pérdida de peso moderada del 5% del peso corporal inicial se asocia con mejoras clínicamente sustanciales en los problemas de salud relacionados con el peso". Es muy sorprendente que las personas con diabetes de tipo 2 puedan conseguir estas mejoras de salud en aproximadamente la mitad del tiempo, según el informeEs importante señalar que los participantes que tomaron tirzepatida tuvieron efectos secundarios gastrointestinales de leves a moderados, como náuseas, vómitos y diarrea, mientras que estos efectos secundarios se registraron con mayor frecuencia durante el período de aumento de la dosis y mejoraron con el tiempo. (Con aportaciones de ANI)
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