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Las características basales estaban bien equilibradas entre los grupos (Tabla 1). Aproximadamente dos tercios de la muestra utilizaban tratamiento con bomba de insulina. La media de HbA1c era del 8,1%. La ingesta media de fruta, verdura y cereales integrales estaba muy por debajo de las directrices dietéticas.Tabla 1
En las figuras 2 y 3 se muestran los efectos de la intervención sobre la calidad de la dieta. Hubo un efecto positivo de la intervención a lo largo de la duración del estudio (prueba de permutación) para HEI2005 (p = 0,015) y WPFD (p = 0,004). A los 18 meses, el HEI2005 era 7,2 mayor (media ± SE 64,6 ± 2,0 frente a 57,4 ± 1,6), y el WPFD era 0,5 mayor (2,2 ± 0,1 frente a 1,7 ± 0,1) en el grupo de intervención frente al control. El análisis por grupos de alimentos objetivo individuales (Figura 4) indicó una mayor ingesta de cereales integrales entre el grupo de tratamiento (p = 0,003), pero ninguna diferencia en la ingesta de los demás grupos de alimentos individuales. Los grupos de tratamiento no difirieron en el porcentaje de ingesta energética obtenida a partir de carbohidratos o grasas a lo largo de la duración del estudio (datos no mostrados). No hubo diferencias entre los grupos en la HbA1c a lo largo de la duración del estudio (Figura 5).Figura 2Efecto de una intervención dietética conductual sobre el Índice de Alimentación Saludable 2005 en jóvenes con diabetes tipo 1.Imagen a tamaño completo
Dosis de carbohidratos para diabéticos
Es importante mantener los niveles de azúcar en sangre dentro de los valores deseados en la medida de lo posible para prevenir o retrasar problemas de salud graves a largo plazo, como enfermedades cardiacas, pérdida de visión y enfermedades renales. Mantenerse dentro de los valores deseados también puede ayudarle a mejorar su energía y su estado de ánimo. A continuación encontrará respuestas a las preguntas más frecuentes sobre la glucemia en personas con diabetes.
¿Cómo puedo medir mi glucemia? Utilice un medidor de glucemia (también llamado glucómetro) o un monitor continuo de glucosa (MCG) para medir su glucemia. Un glucómetro mide la cantidad de azúcar en una pequeña muestra de sangre, normalmente de la yema del dedo. El MCG utiliza un sensor que se inserta bajo la piel para medir la glucemia cada pocos minutos. Si utiliza un MCG, deberá seguir midiendo diariamente la glucemia con un medidor para asegurarse de que las lecturas del MCG son exactas.¿Cuándo debo medirme la glucemia? La frecuencia con la que debe medirse la glucemia depende del tipo de diabetes que padezca y de si toma algún medicamento para la diabetes.
Si padece diabetes de tipo 1, diabetes de tipo 2 y toma insulina, o suele tener un nivel bajo de azúcar en sangre, es posible que su médico le indique que se controle el nivel de azúcar en sangre con más frecuencia, por ejemplo, antes y después de realizar actividad física.¿Qué son los objetivos de azúcar en sangre? Un objetivo de azúcar en sangre es el intervalo que intenta alcanzar en la medida de lo posible. Estos son los objetivos típicos:
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Los carbohidratos hacen que suba el nivel de glucosa en sangre. Si sabe cuántos carbohidratos ha comido, tendrá una buena idea de lo que va a hacer su nivel de glucosa en sangre. El recuento de carbohidratos lo puede utilizar cualquier diabético, no sólo las personas que utilizan insulina. Este método también es útil para las personas que utilizan métodos más agresivos de ajuste de la insulina para controlar su diabetes. La cantidad de carbohidratos de las comidas y los tentempiés se ajusta en función de la lectura de azúcar en sangre previa a las comidas. En función de la lectura, se consumirán más o menos carbohidratos. Del mismo modo, la insulina puede ajustarse en función de lo que la persona quiera comer. Por ejemplo, si desea comer una comida mucho más copiosa, este enfoque puede servirle de guía para determinar cuánta insulina adicional debe administrarse.
La mayor parte de los carbohidratos que ingerimos proceden de tres grupos de alimentos: almidón, fruta y leche. Las verduras también contienen algunos carbohidratos, pero los alimentos de los grupos de la carne y las grasas contienen muy pocos carbohidratos. Esta lista muestra la cantidad media de carbohidratos de cada grupo de alimentos por ración:
Para facilitar las cosas, muchas personas empiezan a contar los carbohidratos contando el valor en carbohidratos de la leche hasta 15. En otras palabras, una ración de almidón, fruta o leche contiene 15 gramos de carbohidratos o una ración de carbohidratos. Tres raciones de verdura también contienen 15 gramos. No es necesario contar una o dos raciones de verdura. Cada comida y tentempié contendrá un número total de gramos de carbohidratos.
Plato de control de raciones para diabéticos
Cuando se padece diabetes, la dieta es una parte fundamental del plan de tratamiento. Por supuesto, usted sabe lo que come: un bocadillo de pavo, un vaso de leche desnatada, una paleta de chocolate sin azúcar. Pero, ¿presta atención a los detalles, como las calorías, el total de hidratos de carbono, la fibra, la grasa, la sal y el azúcar? Leer las etiquetas de los alimentos puede ayudarte a elegir mejor.
Por gramo, la grasa tiene más del doble de calorías que los hidratos de carbono o las proteínas. Si estás intentando perder peso, los alimentos sin grasa pueden parecerte la solución. Pero no te dejes engañar por las etiquetas de los alimentos "sin grasa".
