Historia clinica ejemplo diabetes

Historia de la diabetes ppt

: La evaluación del paciente M ha dado lugar a hallazgos adecuados para diagnosticar la diabetes. Cualquier glucemia aleatoria superior a 200 mg/dL con síntomas adicionales (en este caso, poliuria y visión borrosa) se considera diagnóstico de diabetes.

: Este es un plan de tratamiento adecuado para la paciente M porque, aunque tiene una ocupación sedentaria, no se la considera obesa. Ha seguido su plan de comidas y ejercicios sin éxito. Sus niveles de glucosa en sangre en ayunas son elevados, pero son los niveles postprandiales los que han instigado los niveles elevados de HbA1c. El secretagogo de sulfonilurea glipizida debería mejorar los niveles postprandiales elevados resultantes de la pérdida de la liberación de insulina de primera fase.

: La información obtenida en el examen inicial de la paciente L indica diabetes. De nuevo, cualquier glucemia aleatoria superior a 200 mg/dL, acompañada de síntomas (poliuria y sed excesiva para este paciente), se considera diagnóstica de diabetes.

: Esta es una opción de medicación apropiada para el paciente L debido a sus hábitos alimentarios inconsistentes y a la hiperglucemia postprandial continuada, a su ocupación sedentaria y a su peso (no considerado obeso). Sus niveles postprandiales son el factor problemático, y la repaglinida permitirá al paciente L la libertad de ajustar su terapia de medicación a su horario de alimentación.

¿Cómo se toma la historia de la diabetes?

Una historia clínica de la diabetes enfocada debe incluir también las siguientes preguntas: La diabetes del paciente está generalmente bien controlada (con niveles de glucosa en sangre casi normales) – Los pacientes con niveles de glucosa en sangre mal controlados se curan más lentamente y tienen un mayor riesgo de infección y otras complicaciones.

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¿Cuál es la breve historia de la diabetes?

La primera mención conocida de los síntomas de la diabetes data del año 1552 a.C., cuando Hesy-Ra, un médico egipcio, documentó la micción frecuente como síntoma de una misteriosa enfermedad que también causaba emaciación. También por esta época, los antiguos curanderos observaron que las hormigas parecían sentirse atraídas por la orina de las personas que padecían esta enfermedad.

¿Cómo afecta el historial médico a la diabetes?

Si tiene antecedentes familiares de diabetes, es más probable que tenga prediabetes y desarrolle diabetes. También tiene más probabilidades de padecer diabetes de tipo 2 si ha tenido diabetes gestacional, tiene sobrepeso u obesidad o es afroamericana, india americana, asiática americana, de las islas del Pacífico o hispana.

Examen físico del paciente diabético pdf

Si tiene una madre, un padre, una hermana o un hermano con diabetes, es más probable que usted mismo tenga diabetes. También es más probable que tenga prediabetes. Hable con su médico sobre sus antecedentes familiares de diabetes. Su médico puede ayudarle a tomar medidas para prevenir o retrasar la diabetes, y revertir la prediabetes si la tiene.

Más de 37 millones de personas en Estados Unidos tienen diabetes. Las personas con diabetes tienen niveles de azúcar en sangre demasiado altos. Los diferentes tipos de diabetes incluyen la diabetes tipo 1, la diabetes tipo 2 y la diabetes gestacional. La diabetes puede causar graves problemas de salud, como enfermedades cardíacas, problemas renales, derrames cerebrales, ceguera y la necesidad de amputar las piernas.

  Guía de práctica clínica diabetes

Las personas con prediabetes tienen niveles de azúcar en sangre más altos de lo normal, pero no lo suficientemente altos como para que se les diagnostique diabetes. Las personas con prediabetes tienen más probabilidades de padecer diabetes de tipo 2. Alrededor de 96 millones de personas en Estados Unidos tienen prediabetes, pero la mayoría de ellas no saben que la tienen. Si tiene prediabetes, puede tomar medidas para revertirla y prevenir o retrasar la diabetes, pero no si no sabe que la tiene. ¿Podría tener prediabetes? Realice esta prueba para averiguarlo.

Historial médico del paciente con diabetes

Si tiene una madre, un padre, una hermana o un hermano con diabetes, es más probable que usted mismo tenga diabetes. También es más probable que tenga prediabetes. Hable con su médico sobre sus antecedentes familiares de diabetes. Su médico puede ayudarle a tomar medidas para prevenir o retrasar la diabetes, y revertir la prediabetes si la tiene.

Más de 37 millones de personas en Estados Unidos tienen diabetes. Las personas con diabetes tienen niveles de azúcar en sangre demasiado altos. Los diferentes tipos de diabetes incluyen la diabetes tipo 1, la diabetes tipo 2 y la diabetes gestacional. La diabetes puede causar graves problemas de salud, como enfermedades cardíacas, problemas renales, derrames cerebrales, ceguera y la necesidad de amputar las piernas.

Las personas con prediabetes tienen niveles de azúcar en sangre más altos de lo normal, pero no lo suficientemente altos como para que se les diagnostique diabetes. Las personas con prediabetes tienen más probabilidades de padecer diabetes de tipo 2. Alrededor de 96 millones de personas en Estados Unidos tienen prediabetes, pero la mayoría de ellas no saben que la tienen. Si tiene prediabetes, puede tomar medidas para revertirla y prevenir o retrasar la diabetes, pero no si no sabe que la tiene. ¿Podría tener prediabetes? Realice esta prueba para averiguarlo.

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Historial de la diabetes tomando osce

Rendimiento del modelo electrónico en la identificación de la diabetesEl estadístico kappa entre el modelo electrónico y el revisor médico sobre la cuestión de si había diabetes fue de 0,76 (p < 0,001) con un acuerdo general del 86%. Combinando el grupo de “posible diabetes” con el de “sin diabetes”, la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo y el valor predictivo negativo del modelo electrónico fueron del 97%, 90%, 89% y 97% respectivamente. Por otra parte, cuando el grupo de “posible diabetes” se combinó con el grupo de “diabetes”, la sensibilidad y la especificidad del modelo electrónico fueron del 99% y el 81% respectivamente.El rendimiento del modelo electrónico mediante diferentes umbrales de puntos para la identificación de la diabetes corroboró el uso de un umbral de 1 punto para optimizar la sensibilidad y la especificidad (Figura 2).Figura 2

Rendimiento del modelo electrónico en la fecha de diagnóstico más tempranaLa puntuación kappa entre el modelo electrónico y el médico en cuanto a la fecha de diagnóstico fue de 0,94, con un acuerdo sobre la fecha exacta en el 76% de los casos. Entre los casos en los que tanto el médico como el modelo electrónico hicieron un diagnóstico de diabetes, sólo 4 observaciones (2,6%) fueron diagnosticadas por el modelo electrónico más de 3 meses después de la fecha correcta (Figura 3).Figura 3

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