Con que analisis se detecta la diabetes
Explicación de los resultados de los análisis de sangre de la diabetes
Muchas personas con diabetes no se sienten mal en las primeras fases. Cuando aparecen los síntomas de la diabetes, es posible que partes importantes del cuerpo ya estén dañadas. El tratamiento de la diabetes puede retrasar la aparición de complicaciones, pero normalmente no puede reparar estos daños. Por eso es posible que su médico le haga pruebas de diabetes aunque se sienta bien.
Estas personas deben someterse periódicamente a pruebas de detección de la diabetes y la prediabetes. La prediabetes se produce cuando los niveles de glucosa en sangre son más altos de lo que deberían, pero no lo suficientemente altos como para diagnosticar diabetes. Más información sobre la prediabetes.
En Aotearoa Nueva Zelanda, el cribado de la diabetes de tipo 2 forma parte de las pruebas rutinarias de detección de enfermedades cardiacas y vasculares (cardiovasculares). Suele realizarse al menos cada 3-5 años en adultos mayores de cierta edad. Más información sobre las evaluaciones del riesgo cardiovascular.
Durante el embarazo, algunas mujeres desarrollan un tipo de diabetes conocida como diabetes gestacional. La diabetes gestacional afecta aproximadamente al 4-8% de las mujeres embarazadas. Si no se trata, puede causar problemas tanto a la madre como al bebé. Por eso todas las embarazadas deben someterse a pruebas de detección de la diabetes. Más información sobre la diabetes gestacional.
¿Dónde puedo hacerme una prueba de diabetes?
El mejor tratamiento actual para la diabetes tipo uno es un sistema automatizado de administración de insulina. Este sistema incluye un monitor continuo de glucosa, una bomba de insulina y un algoritmo informático que ajusta continuamente la insulina en respuesta a la señal del monitor continuo de glucosa. El paciente sigue teniendo que introducir información sobre la cantidad de carbohidratos que ingiere en las comidas para que se le administre la insulina correspondiente.
Las pruebas realizadas con un medidor de glucosa no son suficientes porque las mediciones de glucosa en las personas con diabetes tipo uno varían de normal a bajo y de normal a alto muy rápidamente en el transcurso de un día, por lo que se necesita un monitor continuo de glucosa para evaluar si el tratamiento es eficaz y también para determinar cómo mejorar el tratamiento.
Las directrices actuales recomiendan el uso de un monitor continuo de glucosa. El porcentaje de tiempo que se pasa diariamente con la glucosa entre 70 y 180 miligramos por decilitro es la principal medida del tratamiento adecuado. Este porcentaje debe ser igual o superior al 70% diario. Además, el porcentaje de tiempo que se pasa con la glucosa por debajo de 70 debe ser inferior al cuatro por ciento y superior a 250 debe ser inferior al cinco por ciento. Evidentemente, la prueba de hemoglobina A1C para evaluar la adecuación del tratamiento no es suficiente.
4 pruebas principales para detectar la diabetes
El término "glucemia" se refiere generalmente a la cantidad de glucosa en la sangre. Los análisis de glucosa en sangre se realizan cuando un profesional sanitario necesita saber si una persona tiene diabetes o si la está controlando bien. Las personas diagnosticadas de diabetes deben medirse la glucosa en sangre con frecuencia para asegurarse de que la diabetes está bajo control.
Para diagnosticar y controlar la diabetes, los profesionales sanitarios analizan los niveles de glucosa en plasma o el porcentaje de hemoglobina glucosilada (HbA1c) en el torrente sanguíneo con una prueba de laboratorio. Las personas con diabetes se miden la glucosa plasmática con un medidor portátil en casa.
Tanto la prueba de glucosa plasmática en ayunas (FPG) como la de HbA1c se utilizan para diagnosticar la diabetes en adultos no embarazados. Para un diagnóstico preciso, todos los resultados deben confirmarse mediante una segunda prueba en un día diferente.
La prueba de glucosa en plasma (PG) mide la cantidad de glucosa en la parte líquida de la sangre -llamada plasma sanguíneo- en lugar de la cantidad de glucosa en la sangre total. En Estados Unidos, la glucosa en plasma o en sangre total se mide en miligramos por decilitro, o mg/dL. Para realizar la prueba de FPG, deberá ayunar (no comer ni beber nada excepto agua) durante al menos 8 horas antes de la prueba. Se le tomará una muestra de sangre en la consulta de su médico y se analizará en un laboratorio.
Prueba de diabetes con botas
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La diabetes mellitus (DM) se refiere a un grupo de trastornos metabólicos caracterizados por hiperglucemia que resulta de defectos en la secreción de insulina, la acción de la insulina, o ambos. La DM incluye tres tipos principales: el tipo 1 (DMT1), caracterizado por una deficiencia de insulina; el tipo 2 (DMT2), más común, caracterizado por una resistencia a la insulina con una deficiencia relativa de insulina; y la diabetes mellitus gestacional (DMG), una afección que sólo se produce durante el embarazo. Otras enfermedades, como la DM monogénica, son posibles pero menos frecuentes.
Las evaluaciones de laboratorio utilizadas para detectar, diagnosticar y monitorizar la DM incluyen una prueba de glucosa plasmática en ayunas (FPG), una prueba de hemoglobina A1c (A1c) y una prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT). Cuando está indicado, pueden utilizarse pruebas secundarias para ayudar a diferenciar entre tipos de diabetes, informar y monitorizar el tratamiento y evaluar la etiología. Las personas diagnosticadas de DMT1, DMT2 o DMG requieren una evaluación de laboratorio periódica para ayudar a controlar la glucemia y vigilar el desarrollo de complicaciones relacionadas con la diabetes.
