Diabetes tipo 1 luna de miel

El periodo de luna de miel más largo

Tras el diagnóstico de diabetes tipo 1, aproximadamente el 60% de los pacientes experimentan una fase de luna de miel en la que el páncreas sigue produciendo insulina, pero en cantidades limitadas, antes de que se destruyan todas las células beta productoras de insulina. Esta fase puede durar unos días, semanas o meses. Un nuevo estudio demostró que los pacientes que hicieron ejercicio durante los primeros meses de ser diagnosticados de diabetes tipo 1 tuvieron una fase de luna de miel más larga que los pacientes que no hicieron ejercicio.

El estudio se llevó a cabo con 17 personas del Reino Unido a las que se había diagnosticado recientemente diabetes de tipo 1 y que mantenían un alto nivel de ejercicio. Estos pacientes fueron emparejados con otros de la misma edad, sexo y peso a los que se había diagnosticado recientemente diabetes tipo 1 pero que hacían poco o ningún ejercicio diario. Se analizaron el tipo y la duración del ejercicio junto con las necesidades diarias de insulina, el peso y la HbA1c. El periodo de luna de miel se definió como HbA1c ajustada a la dosis de insulina a 9 o menos. La HbA1c ajustada a la dosis de insulina se calculó como HbA1c + [4 x dosis de insulina]. La prueba de Kruskal-Wallis comparó la edad, el IMC y la duración del seguimiento.

Cuánto dura el periodo de luna de miel de la diabetes tipo 1

EL PERÍODO DE LUNA DE MIEL (O LA FASE DE LUNA DE MIEL")La Fase de Luna de Miel (o Período de Luna de Miel) entre las personas con diabetes tipo 1 se refiere al período de tiempo poco después del diagnóstico de la diabetes cuando el páncreas todavía es capaz de producir una cantidad suficientemente significativa de insulina para reducir las necesidades de insulina y ayudar al control de la glucosa en sangre.Esto no indica, por desgracia, que la diabetes está en remisión o se puede curar. - Fuente Diabetes.co UK Lea más AQUÍ

Es cierto que cuando a una persona se le diagnostica por primera vez, suele entrar en una fase de "luna de miel". La fase de luna de miel de cada persona tiene una duración diferente. Esto se debe a que depende de cuánta insulina endógena produzcan todavía las células beta del páncreas poco después del diagnóstico. No sabemos por qué algunas personas siguen segregando insulina endógena poco después del diagnóstico y otras no. Lo que sí sabemos es que los cambios en el estilo de vida, como la dieta, no prolongarán la fase de luna de miel."

Síntomas de la fase de luna de miel de la diabetes tipo 1

El periodo de luna de miel (es decir, de remisión parcial) de la diabetes mellitus tipo 1 se caracteriza por una reducción de las necesidades de insulina mientras se mantiene un buen control glucémico. La importancia clínica radica en la posibilidad potencial de una intervención farmacológica durante este periodo para ralentizar o detener la destrucción en curso de las células beta restantes.

Se estudió prospectivamente a un grupo de 103 niños diabéticos menores de 12 años para evaluar la frecuencia, la duración y los factores que pueden afectar a la remisión parcial. En el momento del ingreso, se caracterizó a los pacientes por edad, sexo, duración de los síntomas, cetoacidosis diabética (CAD) y nivel de azúcar en sangre al ingreso. El período de luna de miel se definió como un período con necesidades de insulina inferiores a 0,5 U/kg/día y un nivel de hemoglobina A1c (HbA1c) inferior o igual al 6%.

La remisión parcial se produjo en 71 casos, siendo completa en tres. El tiempo transcurrido hasta la remisión fue de 28,6 +/- 12,3 (media +/- DE) días. La duración de la remisión fue de 7,2 +/- 4,8 meses. Las tasas de remisión fueron mayores en los pacientes mayores de 5 años que en los que tenían entre 3 y 5 años. La CAD en el momento de la presentación y la larga duración de los síntomas se asociaron a una menor duración de la remisión (p < 0,001 y p < 0,001, respectivamente). Los niños en los que se produjo la remisión tenían niveles de glucosa en sangre significativamente más bajos y un pH más alto en el momento de la presentación (p < 0,001 y p < 0,001, respectivamente).

Síntomas de la diabetes en la fase de luna de miel

La fase de remisión (o periodo de luna de miel) es una "etapa de curación temporal" espontánea en el curso de la diabetes tipo 1, que proporciona un buen modelo humano para estudiar la protección de las células β. Los mecanismos exactos siguen siendo inciertos, pero uno de los mecanismos generalmente reconocidos es que la corrección de la "glucotoxicidad" mediante el tratamiento con insulina exógena conduce al "descanso de las células β" y a la recuperación de las células β. Además, la fase de remisión va acompañada de cambios en diversas células inmunitarias y moléculas inmunitarias, lo que indica una regulación a la baja de la respuesta inmunitaria y la inducción de tolerancia inmunitaria. Debe destacarse el papel de la rectificación de la hiperglucemia en la regulación de la respuesta inmunitaria, ya que el metabolismo de la glucosa es fundamental para mantener la función normal del sistema inmunitario. Aquí se revisaron las pruebas recientes de la modulación inmunitaria basada en la rectificación de la hiperglucemia desde múltiples aspectos, como las células inmunitarias, las citocinas inflamatorias, las biomoléculas y la antigenicidad celular. Cabe destacar que la interacción entre el metabolismo de la glucosa y el sistema inmunitario desempeña un papel importante en la patogénesis de la fase de remisión. La mejor estrategia de intervención puede ser la combinación de un control glucémico estricto y la modulación inmunitaria para proteger la función de las células β lo antes posible.