Polihidramnios en diabetes gestacional

Cómo causa polihidramnios la diabetes gestacional

El líquido amniótico rodea al feto durante el embarazo. El exceso de este líquido se denomina polihidramnios. Significa que hay más líquido alrededor del bebé del que debería haber. En algunos casos, el exceso de líquido amniótico no causa problemas. En otros casos, puede causar problemas, como un parto prematuro.

Tu médico puede utilizar la ecografía para ver si tienes demasiado líquido amniótico. Esta prueba sirve para medir las bolsas de líquido amniótico que rodean al bebé. Si estas mediciones muestran que hay demasiado líquido, pueden hacerse más pruebas para tratar de encontrar la causa.

Si le causa problemas a usted o a su bebé, es posible que necesite tratamiento. El tipo de tratamiento depende de la cantidad de líquido amniótico que tenga. También depende de lo avanzado que esté el embarazo y de cuáles sean sus síntomas.

Autor: Healthwise StaffRevisión Médica: Sarah Marshall MD - Medicina FamiliarAdam Husney MD - Medicina FamiliarKathleen Romito MD - Medicina FamiliarElizabeth T. Russo MD - Medicina InternaKirtly Jones MD - Obstetricia y Ginecología

¿Cómo provoca polihidramnios la DMG?

La diabetes gestacional mal controlada se asocia a macrosomía fetal y polihidramnios, pero aún no se ha dilucidado su patogenia 22. Una posible explicación es que la hiperglucemia fetal provoca un aumento de la diuresis osmótica que, posteriormente, conduce a la poliuria.

¿Puede la diabetes gestacional provocar un elevado nivel de líquido amniótico?

Diabetes materna - Los niveles elevados de glucosa en sangre pueden provocar una acumulación excesiva de líquido amniótico. Esta complicación puede darse en casos en los que la madre tenía diabetes antes de quedarse embarazada o se vuelve diabética durante el embarazo (diabetes gestacional).

  Limites diabetes gestacional

¿La diabetes gestacional provoca oligo o polihidramnios?

Se observó que el oligohidramnios y el polihidramnios estaban asociados a pacientes con diabetes mellitus (p = 0,005), y el polihidramnios a pacientes con diabetes gestacional (p = 0,052). Otras enfermedades crónicas maternas no mostraron ningún efecto sobre el índice de líquido amniótico, aunque podrían causar otros riesgos sobre el feto.

Tratamiento del polihidramnios

Oligohidramnios: volumen de líquido amniótico < 300 mL en el tercer trimestre (indicado en la ecografía por ≤2 cm de profundidad vertical de la mayor zona oscura de líquido amniótico o un índice de líquido amniótico ≤5 cm).

Anomalías congénitas: cualquier anomalía estructural o funcional del metabolismo durante el desarrollo del embrión o del feto detectada mediante monitorización ecográfica B durante el embarazo. No se incluyeron las anomalías congénitas diagnosticadas después del nacimiento, ya que en este estudio no se realizó un seguimiento a largo plazo de los recién nacidos.

Nuestro estudio había sido aprobado por el Comité de Ética del Tercer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Guangzhou (número de aprobación: GD2019-033). Todos los métodos se llevaron a cabo de acuerdo con las directrices y normativas pertinentes. Las pacientes dieron su consentimiento informado por escrito.

BMC Pregnancy Childbirth 22, 418 (2022). https://doi.org/10.1186/s12884-022-04712-0Download citationCompartir este artículoCualquier persona con la que compartas el siguiente enlace podrá leer este contenido:Get shareable linkLo sentimos, actualmente no hay disponible un enlace compartible para este artículo.Copy to clipboard

Bebé con polihidramnios después del parto

Tabla 1 Datos demográficos de las madres (frecuencia)Tabla a tamaño completoLos resultados (Tabla 2) mostraron que casi la mitad de los neonatos eran niños 246 (49,5%), y la otra mitad niñas 251 (50,5%). Sólo se identificó un caso de mortinato (0,2%), mientras que 496 (99,8%) nacieron vivos. La mayoría de los pacientes nacieron a término, 424 (85,3%), mientras que otros 31 (6,2%) y 42 (8,5%) tuvieron un parto prematuro y tardío, respectivamente. Se observó una puntuación de APGAR < 7 en los intervalos de 1 y 5 minutos en 3 y 2 niños respectivamente. Unos 405 (81,6%) de ellos fueron ingresados en la sala de neonatos y el resto, 91 (18,3%), en la UCIN. Se diagnosticaron anomalías congénitas en 31 (6,3%) neonatos.

  Diabetes gestacional signos y sintomas

Tabla 2 Frecuencia del resultado neonatalTabla completaNo existe una asociación significativa entre la edad materna y la aparición de trastornos del líquido amniótico. Los trastornos del líquido amniótico fueron más frecuentes en las mujeres multigravida y con un IMC ≥30, con un valor P no significativo. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre la edad gestacional en el momento del parto y los trastornos del líquido amniótico, el polihidramnios y los partos tardíos. Además, la tasa de partos a término fue igual en el grupo de AFI normal y en el de oligohidramnios (P = 0,005). Sin embargo, la tasa de cesáreas fue mayor entre los embarazos complicados con polihidramnios, y se observó que el oligohidramnios estaba asociado principalmente con los partos vaginales (p = 0,008). El oligohidramnios se asoció con un peso neonatal al nacer < 2,5 kg y > 2,5 kg, y el polihidramnios se asoció con un peso neonatal al nacer ≥ 2,5 Kg (P < 0,01). Se diagnosticaron anomalías congénitas cardiovasculares y renales en neonatos con polihidramnios y oligohidramnios, respectivamente, con un valor P no significativo. (Tabla 3).

Gama Polihidramnios

El polihidramnios es una enfermedad que provoca un exceso de líquido amniótico durante el embarazo. Este líquido rodea al feto en el útero. El polihidramnios es más frecuente en el tercer trimestre.

  Medidas de glucosa en diabetes gestacional

El líquido amniótico empieza a desarrollarse en el útero poco después de la concepción. Al final del embarazo, el líquido contiene principalmente orina del feto. Normalmente, el bebé traga líquido amniótico y luego orina. De este modo, el nivel de líquido se mantiene estable durante todo el embarazo. Las siguientes causas pueden provocar polihidramnios:

Su médico la examinará y le preguntará por sus síntomas. Dígale si su bebé se mueve menos de lo normal o si le ha salido líquido por la vagina. Dígale todos los medicamentos que está tomando. Es posible que necesite alguno de los siguientes:

Puede que rompa aguas antes de tiempo y su bebé nazca prematuramente. El bebé puede crecer más de lo esperado. La placenta puede desprenderse del útero antes del parto. El cordón umbilical puede caer en la vagina antes que el bebé. Esto puede impedir que el bebé reciba suficiente oxígeno durante el parto. Puede necesitar una cesárea. Puede tener hemorragias abundantes después del parto.

Subir