Diagnostico diabetes mellitus gestacional
Uptodate diabetes gestacional
Un ensayo controlado aleatorizado demuestra que el uso de criterios glucémicos inferiores a los actuales para diagnosticar y tratar la diabetes mellitus gestacional aumenta la prevalencia de la enfermedad, pero no reduce el riesgo de recién nacidos grandes para la edad gestacional en una población. Sin embargo, los individuos con hiperglucemia leve que de otro modo permanecerían sin diagnosticar experimentaron importantes beneficios para la salud gracias al tratamiento.
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Nat Rev Endocrinol 18, 723-724 (2022). https://doi.org/10.1038/s41574-022-00761-9Download citationCompartir este artículoCualquier persona con la que compartas el siguiente enlace podrá leer este contenido:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard
¿Cómo se diagnostica la diabetes gestacional?
Prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTGO)
El médico deberá extraerle sangre cada hora durante 2 ó 3 horas para diagnosticar la diabetes gestacional. Unas concentraciones elevadas de glucosa en sangre en dos o más momentos del análisis -en ayunas, 1 hora, 2 horas o 3 horas- significan que padece diabetes gestacional.
¿Cuál es el diagnóstico de la diabetes mellitus?
Prueba de azúcar en sangre en ayunas.
Un nivel de azúcar en sangre en ayunas de 100 a 125 mg/dL (5,6 a 6,9 mmol/L) se considera prediabetes. Si es de 126 mg/dL (7 mmol/L) o superior en dos pruebas distintas, tienes diabetes.
¿Cuál es el diagnóstico en dos pasos de la diabetes gestacional?
Si la prueba de glucosa de 50 g es positiva, debe ir seguida de una prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTGO) de 100 g y 3 horas de duración para diagnosticar la DMG. Este proceso de dos pasos ha sido el método de cribado más utilizado para diagnosticar la DMG. Otros investigadores han investigado el cribado con un proceso de un solo paso utilizando una prueba de 75 g y 2 horas.
Terapia de la diabetes gestacional
Esta investigación cuenta con el apoyo de la Fundación Nacional de Investigación de Singapur en el marco de su Programa insignia de Investigación Traslacional y Clínica (TCR) y está administrada por el Consejo Nacional de Investigación Médica (NMRC) del Ministerio de Sanidad de Singapur- NMRC/TCR/004-NUS/2008; NMRC/TCR/012-NUHS/2014. El Instituto de Ciencias Clínicas de Singapur, Agencia para la Ciencia, Tecnología e Investigación (A*STAR), Singapur, proporciona financiación adicional. KMG cuenta con el apoyo del National Institute for Health Research a través del NIHR Southampton Biomedical Research Centre y del Séptimo Programa Marco de la Unión Europea (FP7/2007-2013), proyecto EarlyNutrition bajo el acuerdo de subvención n°289346. JKYC recibió apoyo salarial del Consejo Nacional de Investigación Médica del Ministerio de Sanidad de Singapur (NMRC/CSA(SI)/008/2016). Los organismos de financiación no influyeron en el diseño del estudio, la recopilación de datos, el análisis, la interpretación y el contenido del manuscrito.
Los conjuntos de datos generados y/o analizados durante el presente estudio no están a disposición del público debido a una restricción étnica (confidencialidad del paciente), pero están disponibles a través del autor correspondiente previa solicitud razonable.
Directrices sobre la diabetes gestacional 2022 pdf
La diabetes mellitus gestacional (DMG) se define como cualquier grado de intolerancia a la glucosa que aparece o se manifiesta por primera vez durante el embarazo.1 La desaparición de la DMG después del parto es crítica, ya que la diabetes tipo 2 no diagnosticada previamente puede confundirse con la DMG.2 Las estimaciones actuales de prevalencia de la DMG oscilan aproximadamente entre el 1 y el 14% de los embarazos en Estados Unidos, dependiendo de las características de la población, como el origen étnico y el estado clínico.3,4 La incidencia de la DMG ha aumentado en las últimas décadas, junto con el incremento de las tasas de obesidad y diabetes tipo 2, y se espera que estas tendencias sigan aumentando.5
La DMG es un importante problema de salud pública, ya que el deterioro de la tolerancia a la glucosa puede afectar a la salud materna y fetal.5 Las madres pueden enfrentarse a un mayor riesgo de complicaciones en el parto, problemas psicológicos y una mayor probabilidad de desarrollar diabetes en etapas posteriores de la vida.6 Los riesgos para el feto incluyen macrosomía (peso excesivo al nacer) y lesiones en el parto, como distocia de hombros, parálisis nerviosas y fracturas. Además, el riesgo de intolerancia a la glucosa y obesidad en la infancia está asociado a la DMG.6
Diabetes mellitus gestacional icd-10
Antecedentes La diabetes mellitus gestacional (DMG) es una enfermedad frecuente con riesgos para la madre y el bebé. La diabetes mellitus de tipo 2 (DMT2) y la obesidad son cada vez más frecuentes, y la incidencia de la DMG refleja esta tendencia. Además, los nuevos criterios diagnósticos han aumentado considerablemente la prevalencia de la DMG. Si la enfermedad no se trata, puede tener consecuencias de por vida para la madre y el recién nacido; sin embargo, los efectos adversos para la madre y el feto pueden mejorarse con un tratamiento eficaz durante el embarazo.
Objetivo El objetivo de este artículo es ofrecer consejos prácticos sobre el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento posparto de la DMG a los médicos generalistas, que cada vez estarán más implicados en la atención de la DMG.
Discusión La controversia rodea muchos aspectos de la DMG. Con frecuencia, las recomendaciones se basan en el consenso. En el contexto de una base de evidencia deficiente, cualquier recomendación está abierta al debate. Sin embargo, es razonable sugerir una forma pragmática de avanzar, manteniendo una mente abierta sobre la diversidad actual de la práctica y una preparación para incluir los resultados de futuras investigaciones en la práctica futura.
