Diabetes gestacional puede afectar al bebe

Quién diabetes

Los órganos del bebé se forman durante los dos primeros meses de embarazo, a menudo antes de que la mujer sepa que está embarazada. Un nivel de azúcar en sangre que no esté controlado puede afectar a esos órganos mientras se están formando y causar defectos congénitos graves en el bebé en desarrollo, como los del cerebro, la columna vertebral y el corazón.

La diabetes que no está bien controlada hace que el nivel de azúcar en sangre del bebé sea alto. El bebé se "sobrealimenta" y crece más de lo normal. Además de causar molestias a la mujer durante los últimos meses del embarazo, un bebé demasiado grande puede provocar problemas durante el parto, tanto para la madre como para el bebé. La madre puede necesitar una cesárea para dar a luz. El bebé puede nacer con los nervios dañados debido a la presión sobre el hombro durante el parto.

Una cesárea es una intervención quirúrgica para hacer nacer al bebé a través del vientre de la madre. Una mujer con diabetes mal controlada tiene más probabilidades de necesitar una cesárea para dar a luz. Cuando el bebé nace por cesárea, la mujer tarda más en recuperarse del parto.

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La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que aparece durante el embarazo. A diferencia de la diabetes de tipo 1, la diabetes gestacional no se debe a una insuficiencia de insulina. En su lugar, una hormona producida por la placenta impide que el cuerpo utilice la insulina como debería. Esto se denomina resistencia a la insulina. El azúcar (glucosa) se acumula en la sangre en lugar de ser absorbido por las células.

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Durante el embarazo se acumula más grasa en el cuerpo, se ingieren más calorías y se hace menos ejercicio. Todos estos factores pueden elevar los niveles de azúcar (glucosa) en sangre por encima de lo normal y provocar diabetes gestacional.

A medida que la placenta crece, produce más hormonas. El riesgo de resistencia a la insulina aumenta. Normalmente, el páncreas es capaz de producir más insulina para superar la resistencia a la insulina. Pero si no puede producir suficiente para superar los efectos de las hormonas de la placenta, puedes desarrollar diabetes gestacional.

Si le diagnostican diabetes gestacional, debe someterse a una prueba de detección de la diabetes entre 4 y 12 semanas después del nacimiento del bebé. También debe someterse a esta prueba al menos cada 3 años durante el resto de su vida.

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La diabetes hace que un embarazo sea de alto riesgo. Esto se debe a que la diabetes puede causar muchos efectos potencialmente negativos tanto en el bebé como en la madre. El azúcar en sangre es la fuente de alimentación del bebé y pasa de la madre al bebé a través de la placenta.

Cuando una mujer tiene diabetes y sus niveles de azúcar en sangre están mal controlados (demasiado altos), el bebé recibe cantidades excesivas de azúcar. Como el bebé no tiene diabetes, puede aumentar sustancialmente la producción de insulina para utilizar este exceso de azúcar. Este ciclo anormal de acontecimientos puede dar lugar a varias complicaciones, entre las que se incluyen:

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La macrosomía se refiere a un bebé que nace con un peso superior a 4.000 g (8,8 libras) o que nace con un peso superior al percentil 90 para la edad gestacional. En respuesta al exceso de azúcar que recibe el bebé, éste produce grandes cantidades de insulina para convertir el azúcar en grasa corporal. Es decir, el bebé está siendo "sobrealimentado" mientras se encuentra dentro del útero.

Como resultado, el parto puede ser más difícil para el bebé y la madre, con un mayor riesgo de lesiones para ambos. Además, las probabilidades de requerir un parto por cesárea pueden ser mucho mayores cuando el bebé es demasiado grande. La mayoría de los obstetras realizan una ecografía para estimar el peso fetal antes del parto y determinar si es seguro intentar un parto vaginal. Intentar dar a luz por vía vaginal a un bebé muy grande, sobre todo cuando la madre tiene diabetes, puede provocar una de las urgencias obstétricas más aterradoras, una distocia de hombros, en la que la cabeza del bebé sale pero los hombros son demasiado grandes para caber por el canal del parto.

Fisiopatología de la diabetes mellitus gestacional

La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que puede desarrollarse durante el embarazo en mujeres que aún no padecen diabetes. Cada año, entre el 2% y el 10% de los embarazos en Estados Unidos se ven afectados por la diabetes gestacional. Controlar la diabetes gestacional le ayudará a tener un embarazo y un bebé sanos.

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La diabetes gestacional se produce cuando el organismo no puede producir suficiente insulina durante el embarazo. La insulina es una hormona producida por el páncreas que actúa como una llave para que el azúcar de la sangre entre en las células del cuerpo y se utilice como energía.

Durante el embarazo, el cuerpo produce más hormonas y experimenta otros cambios, como el aumento de peso. Estos cambios hacen que las células del cuerpo utilicen la insulina con menos eficacia, lo que se denomina resistencia a la insulina. La resistencia a la insulina aumenta la necesidad de insulina.

Todas las mujeres embarazadas presentan cierta resistencia a la insulina al final del embarazo. Sin embargo, algunas mujeres tienen resistencia a la insulina incluso antes de quedarse embarazadas. Comienzan el embarazo con una mayor necesidad de insulina y tienen más probabilidades de padecer diabetes gestacional.

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