Complicaciones cronicas de diabetes
Complicaciones de la diabetes
Noticias alentadoras: Los diabéticos llevan una vida más larga, más sana y con menos complicaciones. ¿A qué se debe? Una mayor concienciación y un mejor control de los factores de riesgo. Averigüe qué puede hacer para prevenir o retrasar los problemas de salud derivados de la diabetes.
Hemos avanzado mucho en la reducción del impacto de la diabetes en la vida de las personas. En los últimos 20 años, las tasas de varias complicaciones importantes han disminuido entre los adultos estadounidenses con diabetes. Los mayores descensos se produjeron en dos de las principales causas de muerte: el infarto de miocardio y el ictus. (Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de padecer cardiopatías, y pueden sufrirlas de forma más grave y a una edad más temprana que las personas que no tienen diabetes). Se trata de un verdadero avance.
Las complicaciones de la diabetes suelen compartir los mismos factores de riesgo, y una complicación puede empeorar otras. Por ejemplo, muchas personas con diabetes también padecen hipertensión arterial, que a su vez empeora las enfermedades oculares y renales. La diabetes tiende a reducir el colesterol HDL ("bueno") y a aumentar los triglicéridos (un tipo de grasa sanguínea) y el colesterol LDL ("malo"). Estos cambios pueden aumentar el riesgo de cardiopatías y accidentes cerebrovasculares. Fumar duplica el riesgo de cardiopatía en las personas con diabetes.
¿Cuál es la complicación crónica más frecuente de la diabetes?
Daño nervioso (neuropatía): Una de las complicaciones más frecuentes de la diabetes es el daño nervioso, que puede causar entumecimiento y dolor. Suelen afectar a los pies y las piernas, pero también pueden afectar a la digestión, los vasos sanguíneos y el corazón.
¿Cuáles son las complicaciones agudas y crónicas de la diabetes?
Las complicaciones agudas incluyen la cetoacidosis diabética, el coma hiperglucémico hiperosmolar no cetósico y la hipoglucemia. La hiperglucemia crónica es fundamental en la fisiopatología de complicaciones crónicas como la enfermedad vascular periférica y cardiovascular, la retinopatía, la nefropatía y la neuropatía.
Síntomas de la diabetes tipo 1
Para reducir el riesgo y detectar a tiempo cualquier problema: Los ojos y la diabetes Los problemas oculares relacionados con la diabetes incluyen: Aunque la mayoría de las personas que tienen daños en los ojos no presentan síntomas en las primeras fases, hay ciertos síntomas que pueden aparecer y que requieren una revisión urgente. Si tiene destellos de luz, moscas volantes, manchas y puntos o le falta parte de la visión, acuda al médico inmediatamente. Revisiones oculares periódicas Todas las personas con diabetes deben someterse a una revisión ocular profesional por parte de un oftalmólogo u optometrista cuando se les diagnostica por primera vez y, a partir de entonces, al menos cada dos años (los niños suelen iniciar esta revisión a los cinco años del diagnóstico o en la pubertad).
Es importante que informe a la persona que le revise los ojos de que padece diabetes. Si se detecta retinopatía u otra anomalía, será necesario realizar pruebas oftalmológicas cada año, o con mayor frecuencia si así lo aconseja el oftalmólogo. Riñones y diabetes Las personas con diabetes corren el riesgo de padecer una enfermedad renal (nefropatía) debido a alteraciones en los pequeños vasos sanguíneos de los riñones. La enfermedad renal es indolora y no causa síntomas hasta que está avanzada.
Complicaciones agudas de la diabetes
Para reducir el riesgo y detectar precozmente cualquier problema: Los ojos y la diabetes Los problemas oculares relacionados con la diabetes incluyen: Aunque la mayoría de las personas que sufren daños en los ojos no presentan síntomas en las primeras fases, hay ciertos síntomas que pueden aparecer y que requieren una revisión urgente. Si tiene destellos de luz, moscas volantes, manchas y puntos o le falta parte de la visión, acuda al médico inmediatamente. Revisiones oculares periódicas Todas las personas con diabetes deben someterse a una revisión ocular profesional por parte de un oftalmólogo u optometrista cuando se les diagnostica por primera vez y, a partir de entonces, al menos cada dos años (los niños suelen iniciar esta revisión a los cinco años del diagnóstico o en la pubertad).
Es importante que informe a la persona que le revise los ojos de que padece diabetes. Si se detecta retinopatía u otra anomalía, será necesario realizar pruebas oftalmológicas cada año, o con mayor frecuencia si así lo aconseja el oftalmólogo. Riñones y diabetes Las personas con diabetes corren el riesgo de padecer una enfermedad renal (nefropatía) debido a alteraciones en los pequeños vasos sanguíneos de los riñones. La enfermedad renal es indolora y no causa síntomas hasta que está avanzada.
Qué es la diabetes
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La cetoacidosis diabética (CAD) es una complicación aguda y peligrosa que siempre es una emergencia médica y requiere atención médica inmediata. Los niveles bajos de insulina hacen que el hígado convierta los ácidos grasos en cetonas para obtener combustible (es decir, cetosis); los cuerpos cetónicos son sustratos intermedios en esa secuencia metabólica. Esto es normal cuando es periódico, pero puede convertirse en un problema grave si se mantiene. Los niveles elevados de cuerpos cetónicos en la sangre disminuyen el pH sanguíneo, lo que conduce a la CAD. Al llegar al hospital, el paciente con CAD suele estar deshidratado y respirar rápida y profundamente. El dolor abdominal es frecuente y puede ser intenso. El nivel de consciencia suele ser normal hasta el final del proceso, cuando el letargo puede evolucionar a coma. La cetoacidosis puede llegar a ser lo suficientemente grave como para causar hipotensión, shock y muerte. El análisis de orina revelará niveles significativos de cuerpos cetónicos (que han superado sus niveles sanguíneos umbrales renales para aparecer en la orina, a menudo antes que otros síntomas manifiestos). El tratamiento oportuno y adecuado suele producir una recuperación completa, aunque la muerte puede ser consecuencia de un tratamiento inadecuado o tardío, o de complicaciones (por ejemplo, edema cerebral). La cetoacidosis es mucho más frecuente en la diabetes de tipo 1 que en la de tipo 2.
