Recomendaciones de la ada para diabetes
Dieta para la diabetes tipo 2
Todos los años, la Asociación Americana de Diabetes (ADA) publica las Normas de Atención Médica en Diabetes para informar a los profesionales sanitarios de las últimas pruebas de investigación sobre el diagnóstico y el tratamiento de la diabetes.
Las Normas de Atención Médica actualizadas también hacen hincapié en un enfoque centrado en el paciente para mejorar el cumplimiento y la gestión de la medicación, revisan las barreras sociales y económicas de los pacientes y sugieren recursos médicos y comunitarios en persona o en línea.
Todos los adultos sin factores de riesgo deben someterse a una prueba de detección de la prediabetes y la diabetes de tipo 2 a partir de los 35 años, en lugar de a los 45 años. Las nuevas Normas de Atención también hacen hincapié en el cribado con una prueba de glucosa en ayunas para la diabetes no diagnosticada en todas las mujeres que planean quedarse embarazadas, especialmente si tienen factores de riesgo. En los embarazos no planificados, las mujeres deben someterse al cribado en la primera visita prenatal. La recomendación de detectar la diabetes gestacional entre las semanas 24 y 28 no ha cambiado.
Los pacientes adultos con sobrepeso u obesidad, incluidos los de edad avanzada, deben inscribirse en un programa de cambio de hábitos de vida para prevenir la diabetes y sus complicaciones. Deben recibir orientación sobre la planificación de comidas saludables basadas tanto en la cantidad de alimentos como en los niveles de nutrición. Las Normas de Cuidados también comparten información sobre los nuevos medicamentos aprobados por la FDA para el tratamiento de la obesidad, como un hidrogel oral y la semaglutida.
Directrices sobre la diabetes
Las recomendaciones para el tratamiento de primera línea y las comorbilidades, el cribado de la diabetes en adultos y las pruebas de diabetes gestacional son algunos de los cambios en las Normas de Atención Médica 2022 de la Asociación Americana de Diabetes.
La ADA publicó sus Estándares de Atención Médica en Diabetes 2022 (Estándares de Atención) en línea y como parte de un suplemento en la edición de enero de Diabetes Care. Los Estándares de Atención proporcionan las últimas recomendaciones basadas en la evidencia para el tratamiento de la diabetes tipo 1, tipo 2 y gestacional; estrategias para prevenir o retrasar la diabetes tipo 2; y enfoques terapéuticos para reducir las complicaciones, mitigar el riesgo cardiovascular y renal y mejorar los resultados de salud.
"Reconocemos que los profesionales de la salud de todo el mundo consultan nuestros Estándares de Atención para conocer las últimas novedades sobre cómo las nuevas investigaciones pueden influir en la atención, y estamos encantados de ofrecer este valioso recurso", dijo en un comunicado de prensa Robert A. Gabbay, MD, PhD, FACP, director científico y médico de la ADA. "La evidencia para la prevención y el tratamiento de la diabetes y sus complicaciones está en constante evolución, y es crucial que hagamos todo lo posible para mantener a los profesionales médicos informados sobre las mejores prácticas y los avances médicos en el campo de la diabetes."
Diagnóstico de la diabetes mellitus
El mejor tratamiento actual para la diabetes tipo uno es un sistema automatizado de administración de insulina. Este sistema incluye un monitor continuo de glucosa, una bomba de insulina y un algoritmo informático que ajusta continuamente la insulina en respuesta a la señal del monitor continuo de glucosa. El paciente sigue teniendo que introducir información sobre la cantidad de carbohidratos que ingiere en las comidas para que se le administre la insulina correspondiente.
Las pruebas realizadas con un medidor de glucosa no son suficientes porque las mediciones de glucosa en las personas con diabetes tipo uno varían de normal a bajo y de normal a alto muy rápidamente en el transcurso de un día, por lo que se necesita un monitor continuo de glucosa para evaluar si el tratamiento es eficaz y también para determinar cómo mejorar el tratamiento.
Las directrices actuales recomiendan el uso de un monitor continuo de glucosa. El porcentaje de tiempo que se pasa diariamente con la glucosa entre 70 y 180 miligramos por decilitro es la principal medida del tratamiento adecuado. Este porcentaje debe ser igual o superior al 70% diario. Además, el porcentaje de tiempo que se pasa con la glucosa por debajo de 70 debe ser inferior al cuatro por ciento y superior a 250 debe ser inferior al cinco por ciento. Evidentemente, la prueba de hemoglobina A1C para evaluar la adecuación del tratamiento no es suficiente.
Tratamiento de la diabetes de tipo 2
La Asociación Americana de Diabetes (ADA) publica los Estándares de Atención Médica en Diabetes basándose en una extensa revisión de la literatura clínica sobre diabetes, complementada con aportaciones del personal de la ADA y de la comunidad médica en general.
Los Estándares de Atención Médica en Diabetes de la ADA proporcionan recomendaciones actuales sobre la práctica clínica y los componentes de la atención diabética, objetivos y pautas generales de tratamiento y herramientas para evaluar la calidad de la atención.
La versión completa de los Estándares de la ADA para la Atención Médica de la Diabetes proporciona recomendaciones actuales sobre la práctica clínica y los componentes de la atención diabética, objetivos y pautas generales de tratamiento y herramientas para evaluar la calidad de la atención.
La versión abreviada de los Estándares actuales incluye las recomendaciones más relevantes para la atención primaria. Todas las recomendaciones son sustancialmente las mismas que en los Estándares completos; esta versión no incluye referencias.
La versión abreviada de los Estándares actuales incluye las recomendaciones más relevantes para la atención primaria. Todas las recomendaciones son sustancialmente las mismas que en las Normas completas; esta versión no incluye referencias.
